腰扭伤后可通过休息制动、冷热敷交替、药物治疗、物理治疗及功能锻炼等方式促进恢复。腰扭伤通常由肌肉拉伤、韧带损伤、姿势不当、腰椎小关节紊乱或骨质疏松等因素引起。
1、休息制动：
急性期需立即停止活动，选择硬板床仰卧，膝关节下方垫软枕保持微屈状态。严重者需佩戴腰围固定2-3周，避免弯腰、搬重物等动作。卧床期间可每2小时翻身一次，防止压疮形成。
2、冷热敷交替：
损伤48小时内采用冰袋冷敷，每次15-20分钟，间隔1小时重复，可减少组织渗出。48小时后改用热敷，使用40℃左右热毛巾或暖水袋，每日3-4次，促进血液循环。注意皮肤感觉异常者需调整温度。
3、药物治疗：
急性疼痛可选用非甾体抗炎药如双氯芬酸钠、塞来昔布或洛索洛芬钠。肌肉痉挛明显者可配合盐酸乙哌立松等肌松药。外用药物可选择氟比洛芬凝胶贴膏或吲哚美辛巴布膏，但需避开破损皮肤。
4、物理治疗：
疼痛缓解后可采用超短波治疗，电极对置放置于患处，微热量照射10分钟。超声波治疗时移动声头速度保持3cm/秒，剂量0.8-1.2W/cm²。冲击波治疗需定位压痛点，每周1次，3-5次为疗程。
5、功能锻炼：
症状减轻后开始腹式呼吸训练，吸气时腹部隆起，呼气时收缩腹部肌肉。3天后增加骨盆倾斜运动，仰卧位缓慢抬起臀部。1周后逐步进行猫式伸展，跪姿交替拱背与塌腰，每个动作保持5秒。
恢复期应保持每日饮水量2000毫升以上，适量补充富含维生素D的鱼类和蛋类。避免久坐超过1小时，建议每30分钟起身活动。睡眠时侧卧双腿间夹枕保持脊柱中立位，选择硬度适中的床垫。症状持续超过2周或出现下肢麻木需及时就医排查椎间盘突出等病变。
