性生活过后肚子疼怎么回事

Question

性生活过后肚子疼怎么回事

Answer 1

性生活后腹痛可能由生理性因素或病理性因素引起，常见原因包括盆腔充血、泌尿系统感染、子宫内膜异位症、盆腔炎性疾病及卵巢囊肿扭转。

1、盆腔充血

性兴奋会导致盆腔血管扩张，持续充血可能引发下腹坠胀感。这种生理性疼痛通常在1-2小时内自行缓解，可通过热敷下腹部、调整体位避免压迫来改善。若伴随阴道出血或持续绞痛需排除黄体破裂。

2、泌尿系统感染

性行为可能将尿道口细菌带入膀胱，引发膀胱炎或尿道炎。典型表现为排尿灼痛伴下腹痛，尿常规检查可见白细胞升高。治疗需根据尿培养结果选择敏感抗生素，如左氧氟沙星、磷霉素氨丁三醇等，同时建议性交后及时排尿冲洗尿道。

3、子宫内膜异位症

异位内膜组织在性交时受到机械刺激，可能引发深部性交痛及下腹隐痛。疼痛多呈周期性加重，盆腔检查可触及触痛结节。确诊需腹腔镜检查，治疗可采用地诺孕素等药物抑制内膜生长，或手术切除病灶。

4、盆腔炎性疾病

淋球菌或衣原体感染引起的输卵管炎、子宫内膜炎，性交后会加重盆腔充血导致疼痛。特征为阴道分泌物增多伴发热，双合诊检查宫颈举痛明显。需足疗程使用头孢曲松联合多西环素抗感染，慢性反复发作者可能需腹腔镜松解粘连。

5、卵巢囊肿扭转

性交时体位改变可能诱发卵巢囊肿蒂部扭转，突发剧烈腹痛伴恶心呕吐。超声显示囊肿血流信号消失，需急诊腹腔镜探查行囊肿剥除或附件切除术。育龄女性出现不明原因性交后腹痛应常规排查卵巢肿物。

建议性交后腹痛持续超过24小时或伴随发热、阴道异常出血时及时妇科就诊。日常保持外阴清洁干燥，避免过度冲洗破坏菌群平衡；性行为前后双方清洁外生殖器；适量补充蔓越莓提取物可能降低尿路感染风险；经期避免性生活以防逆行感染。规律锻炼可增强盆底肌肉张力，但突发腹痛期间应暂停剧烈运动。