手臂脱臼接好后出现手臂没知觉的情况可能与神经损伤、局部肿胀压迫、血管受压、复位不当或合并其他损伤等因素有关。可通过神经修复治疗、物理治疗、药物治疗、手术探查及康复训练等方式改善。
1、神经损伤脱臼时关节移位可能牵拉或挤压臂丛神经分支，复位后仍存在神经传导障碍。表现为特定区域麻木或肌力下降，可能伴随烧灼感。需通过肌电图检查确认损伤程度，轻者使用甲钴胺片、维生素B1片等营养神经药物，重者需行神经松解术。早期干预有助于避免永久性功能丧失。
2、局部肿胀压迫关节囊及周围软组织在脱臼时受损，复位后炎症反应导致组织水肿，可能压迫神经末梢。表现为弥漫性感觉减退伴紧绷感，皮肤温度升高。可通过抬高患肢、冰敷及口服布洛芬缓释胶囊减轻肿胀，通常3-5天逐渐缓解。持续压迫超过1周需排除血肿形成。
3、血管受压肱动脉或分支血管在脱臼复位后痉挛或受压，导致肢体远端血供不足。表现为苍白、皮温降低伴感觉异常，桡动脉搏动减弱。需立即解除外固定物压力，使用前列地尔注射液改善微循环，严重缺血需血管造影检查。延误处理可能引发Volkmann挛缩。
4、复位不当关节头未完全回纳关节腔或合并隐匿性骨折，持续刺激周围神经。表现为复位后疼痛加剧伴感觉异常，活动时关节弹响。需通过X线或CT复查复位情况，二次复位后石膏固定，必要时联合双氯芬酸钠凝胶外用镇痛。延误处理易导致创伤性关节炎。
5、合并其他损伤脱臼可能伴随肩袖撕裂、肱骨大结节骨折等复合伤，复位后仍存在结构异常压迫。表现为特定动作障碍伴局部压痛，MRI检查可明确诊断。需根据损伤类型选择关节镜修复或骨折内固定术，术后配合塞来昔布胶囊控制炎症反应。康复周期通常需6-8周。
建议保持患肢制动并观察48小时，若麻木范围扩大或出现肌肉萎缩需立即复查。康复期避免提重物及剧烈运动，可进行手指屈伸练习促进血液循环。日常饮食增加富含维生素B12的鱼类、蛋类，有助于神经修复。定期复查肌电图评估恢复进度，多数患者在3个月内感觉功能逐渐改善。
