紧急避孕药在72小时后服用效果显著降低。紧急避孕药的有效性随时间递减，主要与药物代谢周期、排卵时间、个体差异等因素相关。
1、药物代谢周期：
紧急避孕药主要成分为左炔诺孕酮，其血药浓度在服药后24小时内达到峰值，72小时后药物活性成分已大量代谢。超过72小时服用时，药物抑制排卵和干扰受精卵着床的作用明显减弱。
2、排卵时间影响：
若服药时已发生排卵，药物将完全失效。女性排卵时间存在个体差异，月经周期不规律者排卵时间更难预测，超过72小时服药时可能已错过最佳干预时机。
3、个体差异因素：
体重指数超过25的人群药物效果会下降，肥胖女性服用紧急避孕药的失败率可达普通人群的3-4倍。同时存在胃肠道吸收功能异常者，药物吸收率也会受影响。
4、子宫内膜变化：
受精卵通常在性生活后5-6天完成着床，72小时后服药虽可能延缓子宫内膜增生，但难以完全阻止胚胎植入。此时药物对输卵管蠕动和宫颈粘液的调节作用也已减弱。
5、失败补救措施：
超过72小时仍建议尽快补服，但需配合早孕检测。可选用含铜宫内节育器作为事后避孕措施，其在无保护性生活后5天内放置仍有99％以上的避孕成功率。
紧急避孕药使用后应注意观察月经情况，建议服药后两周进行早孕检测。日常可采取短效避孕药、避孕套等常规避孕措施，避免频繁使用紧急避孕药。保持规律作息和均衡饮食有助于维持激素水平稳定，减少意外妊娠风险。若月经延迟超过一周或出现异常出血，需及时就医排除宫外孕等并发症。
单次服用避孕药通常不会对身体造成显著危害，主要风险包括短期恶心呕吐、不规则阴道出血、乳房胀痛、头痛眩晕及情绪波动。
1、恶心呕吐避孕药中的雌激素成分可能刺激胃肠道，约20％使用者会出现短暂恶心，通常2-3天内自行缓解。空腹服药时症状更明显，建议随餐服用或睡前用药减轻反应。持续呕吐超过24小时需警惕药物吸收不良。
2、阴道出血紧急避孕药含大剂量孕激素，可能干扰子宫内膜稳定性，导致服药后3-7天内出现突破性出血。这种出血量通常少于月经，若持续超过1周或出血量大需排除妊娠或妇科疾病。
3、乳房胀痛激素水平骤变可能引发乳腺组织暂时性水肿，表现为触痛或胀满感。可通过热敷和减少咖啡因摄入缓解，症状多在月经来潮后消退。持续存在需排查乳腺增生等病理情况。
4、头痛眩晕药物引起血管舒缩功能紊乱可能导致轻度头痛，常伴随体位性低血压。建议服药后保持充足水分摄入，避免突然起身。偏头痛患者发作频率可能暂时增加。
5、情绪波动孕激素作用于中枢神经系统可能引发短暂情绪低落或焦虑，通常72小时内恢复。既往有抑郁病史者更易出现，严重情绪障碍需心理干预。
单次用药后建议观察2-3个月经周期，重点关注周期规律性和经量变化。日常可增加富含维生素B6的食物如香蕉、鳄梨调节激素代谢，适度有氧运动帮助稳定内分泌。重复使用需间隔3个月以上，每年不超过3次。出现严重过敏反应如呼吸困难、皮疹需立即就医。长期避孕建议选择副作用更小的常规避孕方式。
