二胎怀不上可能由年龄因素、排卵障碍、输卵管问题、子宫内膜异位症等原因引起。
1、年龄因素女性超过35岁后卵巢功能下降，卵子质量降低，自然受孕概率减少。建议通过监测排卵周期、补充叶酸及辅酶Q10改善卵子质量。
2、排卵障碍多囊卵巢综合征或甲状腺功能异常可能导致不规律排卵，表现为月经紊乱。可遵医嘱使用枸橼酸氯米芬、来曲唑等促排卵药物。
3、输卵管问题盆腔炎或既往手术史可能导致输卵管堵塞，常伴有下腹隐痛。需通过输卵管造影评估，必要时行腹腔镜手术疏通。
4、子宫内膜异位症异位病灶可能影响受精卵着床，典型症状为痛经加重。可采用戈舍瑞林等药物抑制病灶，或通过宫腹腔镜联合治疗。
建议夫妻双方共同进行孕前检查，男方需同步评估精液质量，日常保持规律作息并避免焦虑情绪干扰。
