冠心病初期症状可能表现为胸痛、气短、心悸、疲劳和头晕。这些症状通常与心脏供血不足有关，需及时就医以明确诊断。
1、胸痛：冠心病初期最常见的症状是胸痛，通常表现为压迫感或紧缩感，疼痛可能放射至左肩、背部或下颌。胸痛常在体力活动或情绪激动时诱发，休息或服用硝酸甘油后可缓解。
2、气短：患者可能在轻微活动后感到呼吸急促，这是由于心脏供血不足导致肺部淤血。气短常伴随胸痛出现，严重时可能影响日常生活。
3、心悸：冠心病初期可能出现心跳加速或不规则，患者常感到心慌或心跳异常。心悸可能与心脏供血不足或心律失常有关，需通过心电图等检查明确原因。
4、疲劳：患者可能感到持续性的疲劳，即使在休息后也难以缓解。疲劳与心脏功能下降有关，可能是冠心病早期的非典型症状之一。
5、头晕：部分患者可能出现头晕或晕厥，这是由于心脏供血不足导致脑部缺氧。头晕常伴随其他症状出现，需警惕心脏疾病的可能。
冠心病初期症状的护理需从饮食、运动和生活方式入手。饮食上建议选择低盐、低脂、高纤维的食物，如全谷物、蔬菜和鱼类，避免高糖、高脂肪的饮食。运动方面，可进行适度的有氧运动，如快走、游泳或骑自行车，每周至少150分钟。同时，戒烟限酒、控制体重、保持良好心态也有助于改善症状。若症状持续或加重，应及时就医，接受专业治疗。
冠心病可能引起频繁早搏，但并非所有早搏均由冠心病导致。早搏的发生与心肌缺血、心脏结构改变、电解质紊乱、自主神经功能失调、药物副作用等因素有关。
1. 心肌缺血冠心病患者冠状动脉狭窄或痉挛可能导致心肌供血不足，缺血的心肌细胞电活动不稳定，易触发异常起搏点活动。这类早搏多出现在体力负荷增加时，可能伴随胸闷、胸痛等典型心绞痛症状。改善心肌缺血是治疗关键，需通过抗血小板药物、扩血管药物等控制冠心病进展。
2. 心脏结构改变长期心肌缺血可导致心室重构，心肌纤维化区域形成异常传导通路。这类器质性病变引起的早搏通常频发且形态固定，动态心电图监测显示早搏数量可能超过总心搏的百分之十。心脏超声检查有助于评估心室结构和功能变化。
3. 电解质紊乱冠心病患者合并心力衰竭时，利尿剂使用可能导致低钾血症、低镁血症。电解质失衡会改变心肌细胞膜电位，增加自律性细胞兴奋性。此类早搏可通过纠正电解质异常得到缓解，需定期监测血钾、血镁水平。
4. 自主神经功能失调冠心病患者常合并交感神经张力增高，儿茶酚胺分泌增加可缩短心肌不应期。情绪激动、睡眠不足等诱因下更易出现房性早搏或室性早搏。β受体阻滞剂既能改善心肌缺血，又可调节自主神经平衡。
5. 药物副作用部分冠心病治疗药物如洋地黄类药物过量可能诱发早搏，表现为二联律、三联律等规律性早搏。合并肾功能不全时更需注意药物蓄积风险。调整用药剂量或更换药物种类通常可使早搏减少。
冠心病患者出现频繁早搏时应完善24小时动态心电图、运动负荷试验等检查，明确早搏性质与冠心病病情关联。日常需避免浓茶、咖啡等刺激性饮品，保持规律作息，遵医嘱服用抗心律失常药物。若早搏伴随晕厥、黑朦等血流动力学障碍表现，需考虑射频消融手术治疗。
