化学性支气管炎可通过避免刺激物接触、药物治疗、氧疗、支气管扩张剂、糖皮质激素等方式治疗。化学性支气管炎通常由吸入有害气体、粉尘暴露、职业性接触、药物反应、胃酸反流等原因引起。
1、避免刺激物接触化学性支气管炎的首要治疗措施是立即脱离致病环境。患者需远离工业废气、烟雾、强酸强碱挥发物等刺激性物质。职业暴露者应佩戴防护口罩或调换工作岗位，家庭环境中需避免使用刺激性清洁剂。长期接触低浓度化学物质也可能导致慢性支气管损伤，建议定期进行肺功能检查。
2、药物治疗急性期可遵医嘱使用盐酸氨溴索口服溶液促进黏液排出，乙酰半胱氨酸颗粒溶解痰液，布地奈德雾化混悬液减轻气道炎症。伴有细菌感染时需加用阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素。药物使用需严格遵循医嘱，雾化治疗期间注意观察是否出现心悸、震颤等不良反应。
3、氧疗严重病例出现低氧血症时需要氧疗支持。一般采用鼻导管吸氧，氧流量控制在每分钟2-4升，维持血氧饱和度在90％以上。慢性缺氧患者可考虑家庭氧疗，但需注意避免氧中毒，每日吸氧时间不宜超过15小时。氧疗期间应定期监测动脉血气分析。
4、支气管扩张剂硫酸沙丁胺醇气雾剂能快速缓解支气管痉挛，特布他林雾化液适用于急性发作期。长效支气管扩张剂如噻托溴铵粉吸入剂可用于预防症状发作。使用支气管扩张剂可能出现手抖、心慌等副作用，心脏病患者需谨慎使用。给药后需漱口以减少口腔真菌感染风险。
5、糖皮质激素丙酸氟替卡松吸入气雾剂适用于中重度气道炎症，可显著减轻黏膜水肿。口服泼尼松片用于急性重症发作，但疗程不宜超过两周。长期吸入激素需注意预防口腔念珠菌病，使用后应彻底漱口。糖尿病患者使用激素期间需加强血糖监测。
化学性支气管炎患者日常应保持居住环境通风良好，冬季注意保暖避免冷空气刺激。饮食宜清淡多饮水，适量食用白萝卜、雪梨等润肺食物。坚持腹式呼吸锻炼可改善肺功能，但需避免剧烈运动诱发气喘。症状持续不缓解或出现咯血、呼吸困难加重时需立即就医。慢性患者建议每三个月复查肺功能，职业暴露者需定期进行胸部CT检查。
