宝宝室间隔缺损，该怎么治疗

Question

超声描述：主动脉不宽，主波搏幅尚好，重搏波可见，肺动脉增宽，搏动增强，左房左室稍大，右房右室不大，各心瓣膜尚纤细，二尖瓣活动幅度增大，肺动脉瓣活动曲线a波消失，收缩期呈w型，运动增强。室间隔膜周部回声失落，在左室流出道长轴切面，室间隔上端与主动脉根部右前壁可见连续中断缺损，舒张末期缺损口长径：4.7mm,彩色多普勒显示：可见异常的穿隔血流，收缩期从左室经室间隔缺损口进入右室。频谱多普勒显示：取样容积置于缺损口可见收缩期正向高速湍流频谱，左向右分流速度约2.1m/s.房间隔中心处局部回声失落，连续中断缺损，直径约1.7mm。彩色多普勒显示：可见异常的穿隔血流从左房经房间隔缺损口进入右房直指三尖瓣口，血流束呈红黄色。脉冲多普勒显示：取样容积置于缺损口右房侧略下方，可探及持续双期的双峰分流频谱图形，分流速度约1.81m/s,三尖瓣及肺动脉血流速度增快。要怎么治疗比较好些？

Answer 1

需要手术治疗，治疗的重点在室间隔缺损，房间隔的病变属于卵圆孔未闭造成的，加上有室缺，推迟了其闭合，暂时可不需要处理的；肺动脉内流速增快也是室缺造成的，属于功能性的肺动脉狭窄，室缺纠正后会自行恢复。建议可以选择行介入封堵治疗，属于微创性的治疗。