婴儿吐奶可能由生理性胃部发育不全、喂养姿势不当、进食过量、胃食管反流、乳糖不耐受等原因引起。吐奶是婴儿期常见现象，多数情况下无须过度担心，但需注意异常吐奶可能提示病理性问题。
1、生理性胃部发育不全婴儿胃部呈水平位且贲门括约肌松弛，进食后易出现奶液反流。这种情况会随月龄增长逐渐改善，家长喂奶后可将婴儿竖抱拍嗝，帮助排出胃内空气。避免立即平躺或摇晃婴儿，减少吐奶概率。
2、喂养姿势不当躺姿喂奶或奶瓶角度过高会导致吞咽过多空气。建议采用45度斜抱姿势，奶瓶喂养时保持奶嘴充满奶液。母乳喂养需确保婴儿含住大部分乳晕，喂奶后保持婴儿上半身抬高20分钟。
3、进食过量婴儿胃容量较小，过度喂养会超过胃部承受能力。观察婴儿停止吸吮、扭头拒绝等饱腹信号后应停止喂食。按需喂养比定时定量更符合婴儿需求，新生儿单次奶量不宜超过90毫升。
4、胃食管反流病理性反流可能伴随拒食、体重不增等症状，与食管下端括约肌功能障碍有关。医生可能建议使用铝碳酸镁混悬液等黏膜保护剂，或更换水解蛋白配方奶粉。严重者需进行24小时食管pH监测。
5、乳糖不耐受继发性乳糖酶缺乏会导致奶液消化不全，吐奶常伴有腹泻、腹胀。可尝试无乳糖配方奶粉喂养，或遵医嘱补充乳糖酶制剂。需与牛奶蛋白过敏鉴别，后者可能出现皮疹、血便等过敏反应。
日常护理中应注意记录吐奶频率与性状，喷射性呕吐或呕吐物带血需立即就医。喂奶后保持婴儿右侧卧位有助于胃排空，少量多次喂养能减轻胃部负担。母亲饮食需避免辛辣刺激食物，配方奶喂养者应检查奶嘴孔大小是否合适。若吐奶伴随精神萎靡、尿量减少等脱水表现，应及时儿科就诊评估。
