药流14天有褐色分泌物通常是正常的,可能与子宫收缩、残留组织排出有关。若伴随腹痛、发热或出血量增多则需警惕感染或流产不全。
药流后子宫内膜修复需要时间,褐色分泌物多为陈旧性血液混合宫颈黏液排出。子宫收缩过程中可能将残留蜕膜组织缓慢排出,呈现褐色或暗红色。部分女性因激素水平波动导致子宫内膜脱落不完全,分泌物可能持续1-3周。此时观察分泌物量是否逐渐减少,无恶臭气味即属正常现象。
当褐色分泌物转为鲜红色且出血量超过月经量,或持续超过3周未净,可能存在妊娠组织残留。伴随下腹坠痛、腰骶酸痛时需考虑子宫内膜炎等感染风险。药流后两周进行超声复查可明确宫腔是否已排净,血HCG水平下降缓慢也提示需进一步处理。少数情况下宫颈粘连可能导致分泌物排出不畅,需通过妇科检查确诊。
药流后应保持会阴清洁,每日用温水清洗外阴,避免盆浴和性生活。注意观察分泌物颜色、气味变化,适当摄入动物肝脏、菠菜等含铁食物。如出现发热或剧烈腹痛应立即就医,必要时医生可能开具益母草颗粒、产妇安合剂促进子宫收缩,或头孢克洛胶囊、甲硝唑片预防感染。复查超声确认无残留后可遵医嘱使用短效避孕药调节内膜修复。