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口腔异味该怎么治疗

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亢晓冬
亢晓冬 主任医师
临汾市人民医院
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口腔异味可通过改善口腔卫生、治疗口腔疾病、调节胃肠功能、控制全身性疾病、使用药物辅助等方式治疗。口腔异味通常由口腔卫生不良、龋齿、胃肠功能紊乱、糖尿病、药物副作用等原因引起。

1、改善口腔卫生

坚持早晚刷牙并使用牙线清洁牙缝,饭后及时漱口有助于减少食物残渣滞留。舌苔较厚者可选用软毛牙刷轻刷舌背,避免使用刺激性漱口水。定期进行超声波洁牙可清除牙菌斑和牙结石,建议每半年至一年进行一次专业口腔清洁。

2、治疗口腔疾病

龋齿、牙周炎、口腔溃疡等疾病需及时治疗,龋齿需进行充填或根管治疗,牙周炎需进行龈下刮治。口腔黏膜病变可能与白色念珠菌感染有关,表现为黏膜白斑伴灼痛感。智齿冠周炎常导致牙龈红肿化脓,需进行局部冲洗和抗感染治疗。

3、调节胃肠功能

胃食管反流患者应避免饱餐后平卧,睡前3小时禁食。慢性胃炎患者需规律进食,减少辛辣刺激食物摄入。幽门螺杆菌感染可引起顽固性口臭,表现为上腹隐痛和餐后腹胀,确诊后需进行规范的四联疗法根除治疗。

4、控制全身性疾病

糖尿病患者血糖控制不佳时会出现烂苹果味口气,需监测血糖并调整降糖方案。肝肾衰竭患者代谢产物蓄积可产生尿素味或鼠臭味口气,需进行血液净化治疗。呼吸系统感染患者痰液滞留会产生腐败性口臭,需进行抗感染和祛痰治疗。

5、使用药物辅助

可遵医嘱使用西地碘含片抑制口腔细菌繁殖,或使用甲硝唑口颊片治疗厌氧菌感染。益生菌制剂有助于调节口腔菌群平衡,锌制剂能中和挥发性硫化物。中药藿香正气制剂对胃肠型口臭有一定缓解作用,但不宜长期使用。

保持规律作息和充足睡眠有助于维持正常唾液分泌,唾液减少会加重口腔异味。建议每日饮水超过1500毫升,适量咀嚼无糖口香糖刺激唾液分泌。饮食上增加芹菜、苹果等富含膳食纤维的食物,减少大蒜、洋葱等气味浓烈食物的摄入。吸烟者应尽早戒烟,饮酒需适量控制。持续存在的口腔异味应及时就诊耳鼻喉科、消化内科或内分泌科排查病因,避免自行长期使用掩盖性漱口水延误病情诊断。

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