妇科腹部B超和阴式B超在检查方式、适用场景及清晰度上存在明显差异，主要区别有检查途径、图像分辨率、适用人群、准备工作四个方面。
1、检查途径腹部B超通过腹壁扫描，需憋尿充盈膀胱；阴式B超将探头置入阴道内，无须憋尿，直接观察盆腔器官。
2、图像分辨率阴式B超因探头靠近子宫及附件，图像分辨率更高，对子宫内膜病变、小肌瘤等细节显示更清晰；腹部B超受腹壁脂肪厚度影响较大。
3、适用人群腹部B超适用于所有女性，尤其未婚或无性生活者；阴式B超仅限有性生活的女性，妊娠早期或阴道出血者慎用。
4、准备工作腹部B超需提前饮水憋尿至膀胱充盈；阴式B超需排空膀胱，检查前应避开月经期并清洁外阴。
根据具体病情和医生建议选择检查方式，检查前需告知医生婚育史及身体状况，避免因准备不足影响结果准确性。
