结肠直肠癌晚期症状主要包括排便习惯改变、腹痛腹胀、体重下降、肠梗阻等。病情进展可能伴随贫血、乏力、远处转移等严重表现。
1、排便异常肿瘤占位导致腹泻便秘交替，可能出现黏液血便或细条状粪便，与肿瘤侵蚀肠黏膜及肠腔狭窄有关。可遵医嘱使用蒙脱石散、乳果糖口服溶液、复方谷氨酰胺肠溶胶囊等药物缓解症状。
2、腹部不适持续性隐痛或绞痛多因肿瘤浸润腹膜或肠穿孔，部分患者出现腹胀肠鸣。需通过CT评估是否合并腹水，疼痛剧烈时可使用盐酸羟考酮缓释片、硫酸吗啡缓释片等镇痛药物。
3、消耗症状肿瘤消耗导致进行性消瘦，血红蛋白低于90g/L时出现面色苍白、活动后心悸等贫血表现。建议静脉补充脂肪乳氨基酸葡萄糖注射液，必要时输注浓缩红细胞。
4、转移症状肝转移可引起黄疸腹水，肺转移表现为咳嗽咯血，骨转移导致病理性骨折。靶向药物如贝伐珠单抗、西妥昔单抗可控制转移灶进展。
晚期患者需加强营养支持，选择易消化高蛋白食物，定期评估疼痛程度并及时调整镇痛方案，保持适度活动预防深静脉血栓。
