晚期肺癌卧床不起可通过镇痛治疗、营养支持、皮肤护理、心理疏导、康复训练等方式缓解症状。晚期肺癌患者长期卧床通常由肿瘤转移、恶病质、疼痛、感染、肌肉萎缩等原因引起。
1、镇痛治疗晚期肺癌骨转移可能引发剧烈疼痛，可遵医嘱使用硫酸吗啡缓释片、盐酸羟考酮缓释片、芬太尼透皮贴剂等阿片类药物。疼痛控制有助于改善患者活动能力，减少因疼痛导致的被动卧床。同时需观察药物不良反应，如便秘、嗜睡等。
2、营养支持恶病质状态会导致患者极度虚弱，建议采用高蛋白流质饮食，必要时通过鼻饲或静脉补充白蛋白、脂肪乳等营养制剂。少量多餐保证热量摄入，每日蛋白质摄入量应达到每公斤体重1.2-1.5克。可适当补充维生素矿物质制剂改善代谢。
3、皮肤护理长期卧床需每2小时协助翻身，使用气垫床预防压疮。保持皮肤清洁干燥，骨突部位可贴敷泡沫敷料。出现皮肤破损时需用生理盐水清洗创面，外用莫匹罗星软膏预防感染。每日进行肢体被动活动促进血液循环。
4、心理疏导疾病进展可能引发焦虑抑郁，可采用认知行为疗法配合盐酸帕罗西汀片、米氮平片等抗抑郁药物。建议家属多陪伴沟通，播放舒缓音乐，帮助患者完成未了心愿。必要时寻求专业心理医生介入。
5、康复训练在疼痛可控情况下，每天进行床旁坐起、肢体关节活动等训练。呼吸功能锻炼包括缩唇呼吸、腹式呼吸，配合乙酰半胱氨酸颗粒化痰。物理治疗师指导下使用弹力带进行抗阻运动，延缓肌肉萎缩进程。
晚期肺癌患者需保持居室空气流通，定期开窗通风但避免直接吹风。床单被褥选择柔软透气的纯棉材质，每日用温水擦拭身体。饮食注意营养均衡易消化，可适量食用海参粥、山药羹等滋补食物。家属应学习基础护理技能，记录患者每日出入量及症状变化，出现发热、呼吸困难等及时联系医护人员。建议通过 hospice care 模式提高终末期生活质量。
