验血单上主要看血红蛋白、红细胞计数、红细胞压积等指标判断贫血。贫血的血液检查指标主要有血红蛋白浓度、红细胞计数、红细胞压积、平均红细胞体积、平均红细胞血红蛋白含量、平均红细胞血红蛋白浓度、网织红细胞计数等。
1、血红蛋白浓度血红蛋白浓度是诊断贫血最常用的指标,成年男性低于120克每升,成年女性低于110克每升可诊断为贫血。血红蛋白浓度降低提示血液携氧能力下降,可能由缺铁、维生素B12缺乏、慢性疾病等因素引起。轻度贫血可能仅表现为疲劳,中重度贫血可出现面色苍白、心悸气短等症状。
2、红细胞计数红细胞计数反映单位体积血液中红细胞数量,成年男性低于4.0×10的12次方每升,女性低于3.5×10的12次方每升提示贫血。红细胞计数减少常见于营养性贫血、再生障碍性贫血等疾病,需结合其他指标综合判断贫血类型。长期红细胞计数偏低可能导致组织缺氧。
3、红细胞压积红细胞压积指红细胞在全血中所占体积百分比,男性低于40%、女性低于35%提示贫血。该指标可反映血液浓缩或稀释状态,降低常见于各种贫血,升高可见于脱水等情况。红细胞压积异常需结合血红蛋白浓度和红细胞计数综合评估。
4、平均红细胞体积平均红细胞体积指单个红细胞平均大小,正常值为80-100飞升。体积减小提示小细胞性贫血如缺铁性贫血,体积增大见于大细胞性贫血如巨幼细胞性贫血。该指标有助于贫血的形态学分类,为病因诊断提供线索。
5、网织红细胞计数网织红细胞是未成熟红细胞,其计数反映骨髓造血功能。正常值为0.5%-1.5%,升高提示骨髓代偿性增生如溶血性贫血,降低提示造血功能减退如再生障碍性贫血。动态监测网织红细胞计数可评估治疗效果和疾病进展。
发现验血指标异常提示贫血时,建议及时就医明确病因。日常生活中可适当增加富含铁、叶酸、维生素B12的食物摄入,如红肉、动物肝脏、深绿色蔬菜等。避免过度节食和偏食,保持规律作息,适度运动过度可能加重贫血症状。贫血患者应遵医嘱定期复查血常规,监测病情变化。