左旋肉碱在常规剂量下使用通常不会导致严重副作用，但过量使用可能引发心悸、胃肠不适等不良反应。
左旋肉碱是人体内天然存在的氨基酸衍生物，主要功能是帮助脂肪代谢。在医生指导下按推荐剂量补充时，多数人仅可能出现轻微胃肠刺激或头晕。临床研究显示，每日摄入量不超过2000毫克的情况下，安全性较高。但部分人群可能对左旋肉碱敏感，或与其他药物产生相互作用，如正在服用甲状腺激素或抗凝血药物的患者需特别注意。
极少数情况下，长期超剂量服用可能导致心律失常、血压波动等心血管系统异常。有报道显示，个别患者每日摄入超过3000毫克后出现肌肉无力、发热等严重反应。存在先天性代谢障碍或肾功能不全者，更易出现药物蓄积中毒。
使用左旋肉碱前应咨询医生，避免与咖啡因等刺激性物质同服。日常建议通过均衡饮食获取营养素，红肉、鱼类等食物均含天然左旋肉碱。
