滑膜炎引起的膝盖疼痛可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、关节腔注射、手术治疗等方式缓解。滑膜炎通常由外伤、感染、骨关节炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎等因素引起。
1、休息制动急性期需减少膝关节活动，避免爬楼梯、深蹲等动作，必要时使用拐杖分担负重。休息可减轻关节滑膜充血水肿，制动能防止炎症进一步加重。建议选择平躺时抬高患肢，促进静脉回流。
2、物理治疗急性期48小时后可采用热敷改善血液循环，慢性期推荐超短波、超声波等理疗。物理治疗能促进滑膜炎症吸收，缓解关节僵硬。注意避免在红肿发热期进行热疗，可能加重症状。
3、药物治疗非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊可缓解疼痛，滑膜炎伴积液时可口服迈之灵片减轻肿胀。严重病例需短期使用泼尼松等糖皮质激素。药物需在医生指导下使用，避免自行调整剂量。
4、关节腔注射对于反复发作的滑膜炎，可在无菌操作下进行关节腔穿刺，注射玻璃酸钠改善润滑功能。合并感染时需抽取积液做细菌培养，针对性使用抗生素冲洗。该操作须由专业医师完成。
5、手术治疗经保守治疗无效的顽固性滑膜炎，可选择关节镜下滑膜切除术。术后需配合康复训练恢复关节功能。对于骨关节炎继发的滑膜炎，可能需同时进行截骨矫形或关节置换。
滑膜炎患者日常应控制体重减轻关节负担，避免长时间保持跪姿或蹲位。饮食可增加富含欧米伽3脂肪酸的三文鱼、亚麻籽，减少高嘌呤食物摄入。急性期过后可进行直腿抬高、坐位伸膝等低强度训练，逐步恢复关节活动度。若出现膝关节明显发热、夜间痛醒或活动受限加重，应及时复查调整治疗方案。
儿童滑膜炎通常由感染、外伤、免疫反应等因素引起，主要表现为关节肿胀、疼痛和活动受限。儿童滑膜炎的常见原因有上呼吸道感染、剧烈运动损伤、自身免疫性疾病、遗传因素、代谢异常等。
1、上呼吸道感染链球菌或病毒感染可能诱发滑膜炎症反应，常见于感冒后1-3周出现膝关节症状。这类滑膜炎多为暂时性，需卧床休息并配合热敷，通常2-3周可自愈。家长应注意观察是否伴随发热、咽痛等感染症状。
2、剧烈运动损伤跑跳等重复性动作可能导致关节滑膜机械性损伤，常见于学龄期儿童。表现为单侧关节肿胀，休息后减轻。建议限制跑跳运动，使用护膝等保护装置，疼痛明显时可短期冷敷。
3、自身免疫性疾病幼年特发性关节炎等疾病会引起滑膜持续性炎症，多累及多个关节且症状反复。可能与免疫系统异常激活有关，需风湿免疫科就诊。典型表现为晨僵、关节对称性肿痛，需长期规范治疗。
4、遗传因素部分患儿存在HLA-B27等基因易感性，更易发展为慢性滑膜炎。这类患儿常有家族关节病史，症状持续时间超过6周。家长应记录症状变化规律，就诊时提供详细家族史信息。
5、代谢异常血友病或痛风等代谢性疾病会导致关节滑膜反复出血或尿酸盐沉积。表现为突发性关节红肿热痛，可能伴随皮下瘀斑。需完善凝血功能、尿酸等检查明确病因。
家长发现儿童关节肿胀时应避免按摩热敷，保持患肢制动休息，记录肿胀持续时间和伴随症状。建议选择宽松衣物避免摩擦关节，饮食注意补充维生素D和钙质，避免高嘌呤食物。若48小时内无缓解或出现发热，需及时儿科或骨科就诊，必要时进行关节超声检查。日常需控制体重减轻关节负担，运动前做好热身防护，预防滑膜炎复发。
