羊水过少可能对胎儿造成发育受限、缺氧、肢体畸形等影响。羊水减少主要与胎盘功能减退、胎儿泌尿系统异常、母体脱水、药物因素及胎膜早破有关。
1、胎盘功能减退:
胎盘供血不足会导致羊水生成减少,常见于妊娠高血压、子痫前期等并发症。这种情况可能引起胎儿生长迟缓,需通过胎心监护和超声密切观察,必要时需提前终止妊娠。
2、胎儿泌尿系统异常:
胎儿肾脏发育异常或尿道梗阻会导致尿液生成减少,这是羊水的重要来源。此类情况可能伴随胎儿双侧肾积水或膀胱扩张,产前诊断需依赖系统超声检查。
3、母体脱水:
孕妇饮水不足或严重腹泻时,血容量下降会影响胎盘灌注。轻度脱水通过增加饮水量即可改善,重度脱水需静脉补液治疗。
4、药物因素:
某些降压药或前列腺素抑制剂可能减少胎儿尿液产生。发现羊水减少时应详细核查用药史,在医生指导下调整药物方案。
5、胎膜早破:
胎膜破裂导致羊水外漏是急性羊水减少的主因。这种情况需预防感染,根据孕周决定期待治疗或终止妊娠。
孕妇应保持每日2000毫升饮水量,避免长时间站立或剧烈运动。饮食注意补充优质蛋白和维生素,定期进行胎动计数。发现胎动异常或宫缩频繁时需立即就医,孕晚期每周需进行胎心监护和超声检查。对于慢性羊水过少,可尝试左侧卧位改善胎盘血流,必要时住院进行羊膜腔灌注治疗。