剖宫产一般建议不超过3次，具体次数需根据子宫瘢痕恢复情况、妊娠间隔时间及个体差异综合评估。多次剖宫产可能增加子宫破裂、胎盘异常、产后出血等风险。
子宫瘢痕愈合情况是决定剖宫产次数的重要因素。术后子宫切口需要足够时间恢复，通常建议间隔18个月以上再妊娠。若瘢痕愈合不良或存在子宫憩室，再次妊娠时发生子宫破裂的概率会显著上升。临床中部分产妇在严格监测下可完成第3次剖宫产，但需加强孕期超声检查，重点关注胎盘位置与瘢痕厚度。
特殊情况可能限制剖宫产次数。既往有子宫切口感染史、术中出血量超过1000毫升、或合并严重内科疾病者，通常不建议进行第3次剖宫产。极少数产妇因凶险性前置胎盘等并发症，可能在首次剖宫产后就被建议避免再次妊娠。这类情况需由产科医生结合影像学检查与病史进行个体化评估。
计划多次剖宫产者应重视孕前咨询与孕期管理。孕前可通过宫腔镜评估子宫瘢痕状态，妊娠期需密切监测胎儿发育与瘢痕厚度变化。建议选择有抢救条件的医院分娩，分娩前备足血源，制定应急预案。产后注意观察子宫复旧情况，严格避孕避免意外妊娠，两次妊娠间隔建议控制在2-5年之间。
剖宫产后一般建议6-8周后再同房。具体时间受伤口愈合情况、恶露排净时间、子宫恢复状态、产妇体能状况及医生评估结果影响。
剖宫产术后子宫和腹壁切口需要充分愈合，过早同房可能增加感染风险或导致伤口裂开。产后恶露完全停止、阴道无异常出血是重要判断指标。多数产妇在产后42天复查时，医生会通过超声检查确认子宫复旧情况，若恢复良好可逐步恢复性生活。哺乳期激素变化可能造成阴道干涩，需注意润滑保护。
少数产妇存在切口愈合不良、子宫复旧不全或产褥感染等情况，需延迟同房时间直至疾病治愈。瘢痕体质者切口愈合较慢，建议延长至3个月后。合并妊娠期高血压、糖尿病等基础疾病者，需根据全身状态调整时间。
恢复同房初期应选择温和方式，避免压迫腹部切口瘢痕。产后身体仍在恢复阶段，需注意避孕措施防止短期再孕，推荐使用避孕套等屏障法。同房后出现腹痛、异常出血或发热等症状应及时就医。保持会阴清洁、均衡营养摄入及适度盆底肌锻炼有助于整体恢复。
