镍皮炎的症状主要包括皮肤红斑、瘙痒、丘疹水疱、苔藓样变。症状发展通常从接触部位局部反应逐渐加重，严重者可出现皮肤破溃或继发感染。
1、红斑瘙痒早期表现为接触镍制品部位出现边界清晰的红斑，伴随明显瘙痒感，可能与金属离子直接刺激皮肤有关。建议避免搔抓，局部使用炉甘石洗剂缓解症状。
2、丘疹水疱进展期可出现密集针尖大小丘疹或透明水疱，水疱破溃后形成糜烂面。常见于耳环、皮带扣等长期接触部位，需外用糖皮质激素软膏如氢化可的松乳膏控制炎症。
3、苔藓样变慢性期皮肤增厚粗糙，呈现苔藓样斑块伴色素沉着，多因反复接触致敏原导致。可选用他克莫司软膏进行免疫调节治疗，同时严格避免镍制品接触。
4、继发感染搔抓破溃后可能并发金黄色葡萄球菌感染，表现为脓疱、结痂。需联合抗菌药膏如莫匹罗星软膏，严重者需口服抗生素治疗。
日常应避免佩戴含镍饰品，选择钛合金或医用不锈钢材质的物品，出现症状及时到皮肤科就诊，必要时进行斑贴试验明确诊断。
