美瞳度数与眼镜度数不完全相同。美瞳度数的选择需考虑角膜接触镜的特殊性，主要影响因素有镜片与眼球的距离差异、散光矫正方式、双眼度数差异、镜片材质特性以及佩戴舒适度需求。
1、距离差异：
普通框架眼镜镜片与眼球存在约12毫米距离，而美瞳直接贴合角膜。这种距离差异会导致光学效果变化，通常美瞳度数需比框架眼镜低5-25度。近视度数越高，需要调整的幅度越大。
2、散光处理：
普通散光眼镜通过柱镜矫正，而多数美瞳不具备散光矫正功能。当散光度数超过100度时，需选择特殊设计的散光美瞳或适当增加球镜度数进行代偿，但这可能影响视觉清晰度。
3、双眼差异：
当双眼近视度数相差超过250度时，框架眼镜可能产生影像不等问题。美瞳因直接贴合眼球可减少这种差异，但需分别精确测量双眼度数，避免过度矫正导致视疲劳。
4、材质影响：
美瞳镜片材质较软可能导致轻微形变，硅水凝胶材质透氧性高但可能改变屈光度。选择度数时需考虑材质特性，部分品牌镜片因含水量不同需要额外增减度数。
5、舒适度调整：
初次佩戴者可能需降低度数以适应异物感，长期佩戴者可考虑完全矫正。干燥环境下建议选择稍低度数减少眼干症状，运动时可选择完全矫正度数保证安全性。
建议在专业验光师指导下选择美瞳度数，初次佩戴前需进行角膜曲率测量和试戴评估。日常护理应使用专用护理液，避免超时佩戴，每周给眼睛1-2天休息时间。游泳、洗澡时应取下美瞳，定期检查角膜健康状况。出现眼红、畏光等不适症状应立即停戴并就医。
