9岁儿童眼轴长度25.4毫米通常对应近视300-500度，具体度数需结合角膜曲率等参数综合评估。近视程度主要与眼轴异常增长、角膜曲率过陡、遗传因素、用眼习惯不良、户外活动不足等因素相关。
1、眼轴异常增长：
眼轴每增长1毫米约增加200-300度近视。25.4毫米的眼轴长度明显超过同龄标准值约22-23毫米，提示轴性近视已形成。这种情况需通过散瞳验光确认屈光度，并定期监测眼轴变化速度。
2、角膜曲率过陡：
角膜曲率超过43D时会加重屈光性近视。若同时存在角膜曲率过陡，25.4毫米眼轴对应的近视度数可能更高。角膜地形图检查能准确评估角膜形态对近视的贡献度。
3、遗传因素：
父母双方近视会使儿童近视风险增加3-5倍。有家族史的儿童眼轴增长往往更快，25.4毫米眼轴可能提示遗传性近视倾向，需更早启动防控措施。
4、用眼习惯不良：
持续近距离用眼会刺激眼轴增长。每天超过2小时的近距离用眼会使近视进展速度加快30％，是导致25.4毫米眼轴的重要环境因素，需严格执行20-20-20用眼法则。
5、户外活动不足：
每日户外光照不足1小时会显著增加近视风险。自然光刺激能抑制眼轴过度增长，缺乏户外活动会加速近视发展至25.4毫米眼轴水平，建议每日保证2小时户外时间。
建议建立屈光发育档案定期监测，优先选择角膜塑形镜或离焦镜片控制进展，搭配每天2小时以上户外活动，减少连续近距离用眼至每次不超过30分钟。饮食注意补充维生素A/D及叶黄素，避免高糖食物。若近视年进展超过75度或眼轴年增长超过0.3毫米，需考虑联合低浓度阿托品治疗。
