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儿童发烧原因有哪些

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马保海
马保海 副主任医师
潍坊市妇幼保健院
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儿童发烧手脚发热通常是由于感染或炎症引起的体温调节异常。处理方法包括物理降温、药物退烧和观察病情变化。 1、感染是儿童发烧的最常见原因。病毒、细菌或其他病原体侵入体内后,免疫系统会启动防御机制,释放炎性因子,导致体温升高。常见感染包括呼吸道感染、胃肠道感染和尿路感染。针对感染,需明确病原体类型,选择适当的抗生素或抗病毒药物。例如,细菌感染可使用阿莫西林、头孢克肟或阿奇霉素;病毒感染则以对症治疗为主,如奥司他韦用于流感。 2、炎症反应也会导致体温升高。当身体受到损伤或感染时,免疫系统会释放炎性介质,如白细胞介素和肿瘤坏死因子,这些物质作用于下丘脑,使体温调定点上升。对于非感染性炎症,如风湿热或川崎病,需使用抗炎药物,如布洛芬、萘普生或糖皮质激素。 3、体温调节中枢功能不完善是儿童发烧的生理特点。儿童的体温调节系统尚未发育完全,容易受到外界环境或内部因素的影响。物理降温是安全有效的方法,如温水擦浴、使用退热贴或调节室温。药物降温可选择对乙酰氨基酚、布洛芬或双氯芬酸钠,但需注意剂量和间隔时间。 4、脱水或电解质紊乱可能加重发热症状。发烧时,儿童容易出汗,导致体液丢失。及时补充水分和电解质是关键,可口服补液盐、稀释的果汁或电解质饮料。观察儿童的精神状态和尿量,若出现嗜睡、尿少等症状,需及时就医。 5、其他原因如药物反应、疫苗接种或中暑也可能导致发烧。药物反应引起的发热通常在停药后缓解;疫苗接种后的发热是正常免疫反应,一般持续1-2天;中暑则需立即降温并补充水分。 儿童发烧手脚发热需根据具体原因采取相应措施,密切观察病情变化,必要时及时就医。物理降温、药物退烧和补液是基本的处理方法,但若发热持续不退或伴有其他严重症状,应尽快寻求专业医疗帮助。

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