白内障引发的青光眼多数情况下可通过治疗控制病情，但完全治愈存在难度。青光眼造成的视神经损伤通常不可逆，治疗重点在于降低眼压、延缓疾病进展，主要措施包括药物控制、激光治疗、联合手术等。
1、药物控制：
降眼压药物是基础治疗手段，常用前列腺素类滴眼液如拉坦前列素，能增加房水排出；β受体阻滞剂如噻吗洛尔可减少房水生成。需注意药物可能引发眼部充血、睫毛增生等副作用，需严格遵医嘱调整用药方案。
2、激光治疗：
选择性激光小梁成形术适用于开角型青光眼，通过激光刺激改善房水引流。该治疗创伤小但效果可能随时间减弱，通常需间隔数年重复治疗。闭角型青光眼急性发作时可进行激光周边虹膜切开术。
3、联合手术：
白内障超声乳化联合青光眼滤过手术能同时解决晶体混浊和房水引流问题。常见术式包括超声乳化联合小梁切除术，术后需密切监测前房深度和滤过泡功能，警惕低眼压等并发症。
4、视神经保护：
即使眼压控制良好，部分患者视功能仍可能持续恶化。可考虑使用神经营养药物如甲钴胺，配合改善微循环的银杏叶提取物。定期视野检查和光学相干断层扫描有助于评估神经纤维层厚度变化。
5、长期管理：
建立终身随访制度，初期每3个月复查眼压和视盘情况。建议患者自备家用眼压计监测昼夜波动，避免潜水、倒立等可能引起眼压升高的活动。合并糖尿病者需严格控制血糖。
日常需避免长时间暗环境用眼，阅读时保证充足光照；饮食可增加蓝莓、菠菜等富含花青素的深色蔬果摄入；佩戴防紫外线眼镜减少阳光刺激；保持适度有氧运动如快走、游泳有助于改善眼部微循环，但应避免举重等屏气动作。突发眼胀头痛伴视力骤降需立即急诊处理。
小儿白内障的治疗方法主要有药物治疗、手术治疗、光学矫正、视觉训练、定期复查。小儿白内障通常由遗传因素、代谢异常、宫内感染、外伤、其他眼部疾病等原因引起。
1、药物治疗药物治疗适用于早期或轻度小儿白内障，主要使用吡诺克辛钠滴眼液、谷胱甘肽滴眼液等药物延缓晶状体混浊进展。药物治疗无法逆转已形成的白内障，需配合定期眼科检查评估疗效。若病情进展或影响视力发育，需及时调整治疗方案。
2、手术治疗手术治疗是小儿白内障的主要治疗方式，常用术式包括白内障吸除术联合人工晶状体植入术、后囊切开术等。手术时机需根据患儿年龄、白内障程度及对视功能的影响综合判断，一般建议在视觉发育关键期前完成。术后可能需佩戴角膜接触镜或框架眼镜辅助视力恢复。
3、光学矫正光学矫正适用于术后或暂未手术的患儿，包括框架眼镜、角膜接触镜等矫正方式。对于单眼白内障患儿，需特别关注弱视防治，可能需遮盖健眼促进患眼视觉发育。矫正方案需根据患儿年龄、屈光状态及双眼视功能个性化制定。
4、视觉训练视觉训练是术后重要辅助手段，通过精细目力训练、双眼视功能训练等方法促进视觉发育。训练需在专业视光师指导下进行，家长应配合完成家庭训练计划。训练周期较长，需持续至患儿视觉系统发育成熟。
5、定期复查定期复查是治疗全程的必要环节，术后早期需密切监测眼压、角膜水肿等情况，后期需评估视力进展及屈光状态变化。复查频率根据病情调整，通常术后1年内每月复查，之后每3-6个月复查。长期随访有助于及时发现并处理并发症。
小儿白内障治疗需多学科协作，家长应遵医嘱完成治疗计划，保证患儿营养均衡，适当补充维生素A等有益视觉发育的营养素。避免眼部外伤，控制电子产品使用时间，营造良好的视觉环境。定期进行视力筛查，发现异常及时就医，把握视觉发育关键期干预时机。术后按规范进行弱视训练，坚持长期随访，最大程度保障患儿视觉功能恢复。
