骨膜性软骨瘤主要表现为局部肿块、疼痛、关节活动受限、病理性骨折及神经压迫症状。症状发展通常从轻微不适逐渐加重，具体表现与肿瘤位置和生长速度密切相关。
1、局部肿块：
肿瘤生长部位可触及坚硬固定的骨性包块，表面光滑无红肿，常见于手足短骨或长骨末端。肿块生长缓慢，初期可能被误认为外伤后骨痂，随体积增大会导致局部轮廓改变。
2、持续性疼痛：
早期表现为间歇性钝痛，活动后加重，休息可缓解。随着肿瘤侵蚀骨皮质，疼痛转为持续性并夜间加剧，可能向周围放射。约60％患者因疼痛就诊，疼痛程度与肿瘤大小不一定成正比。
3、关节功能障碍：
邻近关节的肿瘤会机械性阻碍关节活动，表现为屈伸受限或绞锁感。膝关节周围病灶可能导致跛行，手指部位肿瘤则影响抓握功能。症状类似关节炎但无晨僵表现。
4、病理性骨折：
肿瘤破坏骨皮质达30％以上时，轻微外力即可导致骨折。典型表现为突发剧痛伴畸形，X线可见骨折线穿过溶骨性病灶。好发于承重骨如胫骨近端或股骨颈。
5、神经压迫：
脊柱或肋骨肿瘤可能压迫神经根，出现放射性痛、感觉异常或肌力下降。腕管内的病灶可诱发腕管综合征，表现为夜间手指麻木和鱼际肌萎缩。
建议患者避免剧烈运动以防病理性骨折，可进行游泳等非负重锻炼维持关节活动度。饮食需保证每日1200mg钙质摄入，多食用乳制品、深绿色蔬菜，配合维生素D促进钙吸收。定期复查X线监测肿瘤变化，若疼痛持续加重或出现神经症状需及时手术切除。
骨膜性软骨瘤的高发人群主要有长期关节劳损者、骨骼发育异常者、中老年群体、既往骨折或骨损伤者以及特定职业从业者。
1、长期关节劳损者：
长期从事重体力劳动或高强度运动的人群，如搬运工、运动员等，关节反复承受机械应力可能导致骨膜慢性损伤。软骨组织在异常修复过程中可能诱发肿瘤，常见于膝关节、踝关节等负重部位。
2、骨骼发育异常者：
存在先天性骨骼畸形或代谢性骨病患者，如成骨不全症、软骨发育不良等，其骨膜修复能力异常。这类人群软骨细胞增殖调控机制紊乱，可能形成肿瘤性病变，多伴随骨骼变形或病理性骨折。
3、中老年群体：
50岁以上人群因骨关节退行性变加速，软骨基质降解与合成失衡。年龄增长导致的生长因子分泌异常及微环境改变，使骨膜软骨瘤发病率显著上升，常见于肋骨、骨盆等部位。
4、既往骨折或骨损伤者：
骨折愈合过程中若出现骨膜过度增生，可能发展为软骨瘤。特别是未规范处理的开放性骨折或反复创伤部位，异常软骨组织易在骨痂形成期埋下肿瘤隐患，通常伴有局部肿胀或压痛。
5、特定职业从业者：
长期接触电离辐射的放射科医师、核工业从业者，或长期暴露于重金属污染环境的工人。外界因素干扰软骨细胞DNA复制，可能诱发肿瘤突变，这类病例多呈现多发性病灶特点。
建议高风险人群定期进行骨关节检查，日常注意补充富含胶原蛋白的食物如牛筋汤、鱼胶等，避免关节过度负重。可选择游泳、瑜伽等低冲击运动，若发现关节持续隐痛或异常膨隆应及时就诊。冬季注意关节保暖，必要时佩戴护具减少机械刺激，有助于降低发病风险。
