孩子吃什么吐什么可能由喂养不当、急性胃肠炎、食物过敏、肠梗阻、代谢性疾病等原因引起,可通过调整喂养方式、药物治疗、过敏原回避、手术干预、代谢调节等方式缓解。
1、喂养不当:
婴幼儿贲门括约肌发育不完善,过度喂养、进食过快或餐后立即平卧易引发呕吐。建议采用少量多餐方式,喂奶后竖抱拍嗝15分钟,辅食添加遵循由稀到稠原则。2岁内避免喂食坚果、果冻等高风险食物。
2、急性胃肠炎:
轮状病毒或诺如病毒感染可能导致频繁呕吐,常伴随腹泻、发热。需及时补充口服补液盐防止脱水,可遵医嘱使用蒙脱石散等黏膜保护剂。呕吐剧烈时可短暂禁食4-6小时,后从米汤等流食开始逐步恢复饮食。
3、食物过敏:
牛奶蛋白、鸡蛋等常见过敏原可能引发呕吐反应,多伴有皮疹或腹泻。建议记录饮食日记,通过回避-激发试验确认过敏原。母乳喂养母亲需规避高风险食物,配方奶喂养可更换为深度水解蛋白奶粉。
4、肠梗阻:
先天性幽门肥厚或肠套叠会出现喷射性呕吐,呕吐物含胆汁或粪渣。腹部触诊可能及包块,需通过超声检查确诊。完全性肠梗阻需禁食禁水,及时进行幽门环肌切开术等手术治疗。
5、代谢性疾病:
苯丙酮尿症等遗传代谢病会导致喂养困难伴呕吐,多有特殊体味和发育迟缓。需进行血尿代谢筛查,确诊后需终身采用特殊配方奶粉,严格限制天然蛋白质摄入。
持续呕吐超过24小时或出现脱水征象需立即就医。恢复期建议选择低脂低渣饮食如米粥、软面条,避免高糖高脂食物刺激胃肠。可配合补充锌元素促进肠黏膜修复,每日保证适量温水摄入。注意观察尿量和精神状态,呕吐后30分钟内避免喂水以防诱发再次呕吐。