老年冠心病患者的饮食需遵循低盐低脂、均衡营养原则,重点控制胆固醇和饱和脂肪酸摄入。主要注意事项包括控制总热量、减少钠盐摄入、增加膳食纤维、选择优质蛋白、补充抗氧化营养素。
1、控制总热量:
每日热量摄入应根据体重和活动量调整,避免肥胖加重心脏负担。建议主食选择全谷物和杂粮,限制精制糖分摄入。体重超标者需逐步减重,每月减重不超过体重的5%。
2、减少钠盐摄入:
每日食盐量应控制在5克以下,避免腌制食品和加工食品。高血压患者更需严格限盐,可使用香草、柠檬等天然调味品替代。注意隐藏盐分如酱油、味精等调味料。
3、增加膳食纤维:
每日摄入25-30克膳食纤维,优先选择燕麦、糙米等全谷物。新鲜蔬菜每日500克以上,水果200-350克。可溶性膳食纤维有助于降低低密度脂蛋白胆固醇。
4、选择优质蛋白:
优先选用鱼类、禽类等白肉,每周吃鱼2-3次。适量摄入大豆及其制品,减少红肉和动物内脏。烹调方式以蒸煮炖为主,避免油炸和油煎。
5、补充抗氧化营养素:
增加深色蔬菜和浆果类摄入,补充维生素C、维生素E等抗氧化物质。适量食用坚果种子类食物,补充不饱和脂肪酸。可饮用淡绿茶,其含有的茶多酚具有抗氧化作用。
老年冠心病患者除注意饮食结构外,还需保持规律进餐习惯,避免暴饮暴食。建议采用少量多餐方式,每日4-5餐,每餐七分饱。餐后适当活动有助于消化吸收,但避免立即剧烈运动。同时需戒烟限酒,保持良好心态,配合医生建议进行适度运动。定期监测血压、血脂、血糖等指标,根据检查结果及时调整饮食方案。注意食物多样化,保证各类营养素均衡摄入,必要时可在医生指导下补充特定营养素。
糖尿病冠心病患者应挂心血管内科或内分泌科。
糖尿病冠心病属于心血管系统与代谢系统交叉疾病,心血管内科负责冠状动脉病变的诊疗,如心绞痛、心肌梗死等急性事件处理;内分泌科则侧重糖尿病及其并发症的长期管理,包括血糖调控与代谢综合征干预。两科室常需联合诊疗,若以胸痛、心悸等心血管症状为主,优先选择心血管内科;若以血糖波动、多饮多尿等代谢问题为主,则首选内分泌科。部分医院设有糖尿病心血管联合门诊,可一站式解决相关问题。
就诊时需携带近期血糖监测记录、心电图、冠脉CT等检查报告,便于医生评估病情。日常需严格控制饮食并规律监测血糖血压。