舌苔发白有齿痕多属于寒湿证，少数情况下可能与湿热有关。主要鉴别点包括舌质颜色、舌苔厚薄、伴随症状等。
1、舌质颜色：
寒湿证舌质多呈淡白或淡紫，舌体胖大湿润；湿热证舌质偏红或暗红，舌体可能肿胀但干燥。观察舌底静脉颜色可辅助判断，寒湿者静脉呈淡蓝色，湿热者静脉多呈紫红色。
2、舌苔特征：
典型寒湿证舌苔白厚滑腻，类似覆盖一层奶油；湿热证舌苔虽白但多兼黄腻，表面常有细小颗粒感。寒湿苔刮之难去，湿热苔易刮除但很快再生。
3、伴随症状：
寒湿证常见畏寒肢冷、口淡不渴、大便溏薄；湿热证多见身热不扬、口苦黏腻、小便短赤。寒湿者多喜热饮，湿热者常觉口中黏腻即使饮水也不解渴。
4、发病诱因：
长期处于潮湿环境、过食生冷易致寒湿；嗜食辛辣油腻、情绪抑郁多引发湿热。寒湿证病情进展较缓，湿热证症状波动较明显。
5、脉象差异：
寒湿证脉象多沉迟或濡缓，按压感觉力度不足；湿热证脉象常滑数或弦滑，指下感觉流动急促。脉诊需结合其他症状综合判断。
日常调理建议避免直接对着空调吹风，可适量食用山药、茯苓等健脾食材，湿热体质者可用赤小豆、薏苡仁煮粥。保持规律作息，避免晚上洗头后未干发入睡。症状持续超过两周或出现明显消瘦、持续发热时需就医，中医师会根据具体证型采用温阳化湿或清热利湿的方剂，如平胃散、三仁汤等经典方剂需在专业辨证后使用。
牙周发白可能与牙龈炎、口腔白斑病、贫血等因素有关。
牙龈炎是牙周发白的常见原因，多由牙菌斑堆积刺激牙龈导致，常伴随牙龈出血、口臭等症状。口腔白斑病属于口腔黏膜病变，表现为口腔黏膜出现白色斑块，可能与长期吸烟、咀嚼槟榔等不良刺激有关。贫血患者由于血红蛋白减少，口腔黏膜供血不足，可能出现牙周组织苍白，同时可能伴有乏力、头晕等全身症状。
建议保持口腔卫生，定期进行口腔检查，出现牙周发白持续不缓解时应及时就医明确诊断。
