先天性白内障引起的弱视可通过光学矫正、遮盖疗法、视觉训练、药物治疗、手术治疗等方式干预。先天性白内障通常由遗传因素、孕期感染、代谢异常、外伤、发育异常等原因引起。
1、光学矫正早期配戴合适的矫正镜片是改善弱视的基础措施。先天性白内障术后或无手术指征时，需通过验光配镜矫正屈光不正。框架眼镜或角膜接触镜可帮助光线正确聚焦视网膜，减少形觉剥夺性弱视的进展。对于合并高度远视或散光的患儿，需定期复查并调整镜片度数。
2、遮盖疗法对单眼弱视患儿采用遮盖优势眼的方法，强迫弱视眼接受视觉刺激。根据视力差异程度，每天遮盖健康眼2-6小时，治疗期间需监测优势眼视力防止遮盖性弱视。半透明遮盖膜或眼罩均可选用，建议家长记录遮盖时间并定期进行视力评估。
3、视觉训练通过精细目力训练刺激弱视眼黄斑功能发育。可使用穿珠、描图、红光闪烁仪等工具，每天训练20-30分钟。计算机辅助训练程序如互动性视觉任务也能改善双眼协调能力。训练需在屈光矫正基础上进行，持续3-6个月可见效果。
4、药物治疗对于合并眼球震颤或调节障碍的患儿，可遵医嘱使用阿托品滴眼液暂时抑制优势眼视力，配合遮盖疗法增强效果。部分病例需使用营养神经药物如甲钴胺片、胞磷胆碱钠胶囊促进视路发育。所有药物均需在眼科医师指导下使用，家长不可自行调整用药方案。
5、手术治疗对于严重影响视力的致密性白内障，需在1岁前行白内障摘除术联合人工晶体植入。术后可能需二期植入人工晶体或进行后囊切开。手术时机与方式需根据角膜直径、眼轴长度等参数综合评估，术后仍需持续进行弱视康复训练。
先天性白内障弱视的治疗需要长期坚持，建议家长每3个月带孩子复查视力、眼位及屈光状态。日常生活中应保证均衡营养摄入，适当补充维生素A和DHA。避免强光直射眼睛，减少电子屏幕使用时间，鼓励进行户外活动促进视觉发育。若发现患儿出现眯眼、歪头视物等行为，应及时就医调整治疗方案。
