肝癌早期可能表现为右上腹隐痛、食欲减退、乏力消瘦、皮肤巩膜黄染等症状,前兆包括慢性肝炎病史、长期酗酒、肝硬化进展、家族遗传等因素。
1. 右上腹隐痛:肝脏肿瘤增大牵拉肝包膜引起钝痛,可能伴随腹胀感。需通过超声或CT排查,药物可用索拉非尼、仑伐替尼、瑞戈非尼等靶向药。
2. 食欲减退:肝功能下降导致消化酶分泌异常,出现厌油、早饱。建议少食多餐,药物可选多烯磷脂酰胆碱、复方甘草酸苷、门冬氨酸鸟氨酸。
3. 乏力消瘦:肿瘤消耗及代谢紊乱导致体重骤降,需检测甲胎蛋白。营养支持可补充乳清蛋白粉,药物包括胸腺肽、香菇多糖等免疫调节剂。
4. 皮肤黄染:胆红素代谢障碍引发黄疸,可能伴皮肤瘙痒。需解除胆道梗阻,药物选用熊去氧胆酸、腺苷蛋氨酸、丁二磺酸腺苷蛋氨酸。
有乙肝病毒感染或脂肪肝病史者应每半年检查肝脏超声和肿瘤标志物,避免摄入霉变食物,控制每日酒精摄入少于15克。