萎缩性鼻炎鼻腔内臭味通常由黏膜萎缩、细菌感染、鼻腔分泌物滞留、鼻窦炎继发感染、鼻腔异物等因素引起。
1、黏膜萎缩：
鼻黏膜萎缩导致纤毛功能减退，鼻腔自洁能力下降，坏死脱落的黏膜细胞堆积发酵产生异味。建议使用生理盐水冲洗鼻腔，保持湿润环境。
2、细菌感染：
克雷伯杆菌、变形杆菌等厌氧菌在萎缩的鼻腔内繁殖，分解蛋白质产生腐胺类臭味物质。可遵医嘱使用抗生素鼻喷雾剂控制感染。
3、分泌物滞留：
干燥结痂的分泌物附着在鼻腔，含有大量蛋白质和脂质成分，经细菌分解后释放硫化物气味。每日进行鼻腔冲洗有助于清除痂皮。
4、鼻窦炎继发：
萎缩性鼻炎易合并化脓性鼻窦炎，窦腔脓性分泌物倒流至鼻腔产生腐败性恶臭。需通过鼻窦CT明确诊断后针对性治疗。
5、鼻腔异物：
长期不愈的萎缩性鼻炎可能因感觉减退导致异物残留，异物腐败或引发感染加重臭味。需通过鼻内镜检查排除异物可能。
建议保持室内湿度50％-60％，每日饮用2000毫升温水，适量补充维生素A、D促进黏膜修复。避免辛辣刺激食物，选择慢跑、游泳等有氧运动增强免疫力。鼻腔干燥时可使用无菌液体石蜡局部涂抹，但需注意避免长期使用血管收缩剂。若臭味持续加重或伴随出血、头痛等症状，应及时就诊耳鼻喉科进行专业评估和治疗。
慢性萎缩性鼻炎可通过鼻腔清洁、环境调节、饮食调整等方式护理。
慢性萎缩性鼻炎患者需每日用生理盐水冲洗鼻腔1-2次，清除干痂并保持黏膜湿润，水温建议接近体温避免刺激。室内使用加湿器维持50％-60％湿度，冬季避免长时间处于暖气环境。饮食宜增加维生素A、维生素B2及铁元素摄入，如动物肝脏、胡萝卜、深绿色蔬菜，避免辛辣刺激性食物。若伴随明显异味或出血，可遵医嘱使用复方薄荷脑滴鼻液、链霉素滴鼻剂等药物缓解症状，但需避免长期使用血管收缩类滴鼻剂。合并感染者需在医生指导下口服罗红霉素分散片等抗生素。
日常应戒烟并避免接触粉尘、化学气体等刺激物，外出可佩戴口罩防护。
