17岁一个月没来月经可能由生理性因素、内分泌失调、多囊卵巢综合征、体重异常变化或精神压力过大等原因引起。
1、生理性因素：
青春期月经周期尚未完全规律化是常见现象。下丘脑-垂体-卵巢轴发育未成熟可能导致排卵不规则，初潮后2-3年内出现月经延迟属于正常生理过程。建议记录月经周期，观察后续变化。
2、内分泌失调：
甲状腺功能异常或泌乳素水平升高均可干扰月经周期。甲状腺激素不足会减缓新陈代谢，而高泌乳素血症可能抑制促性腺激素分泌。这两种情况需通过血液检查确诊，可能涉及促甲状腺激素和性激素六项检测。
3、多囊卵巢综合征：
该病症以雄激素过高和排卵障碍为特征，常伴随痤疮、多毛等症状。超声检查可见卵巢多囊样改变，胰岛素抵抗是其常见病理基础。改善生活方式是基础干预手段，必要时需药物调节激素水平。
4、体重异常变化：
短期内体重下降超过10％可能引发闭经，脂肪组织不足影响雌激素合成。相反，肥胖会导致胰岛素抵抗和雄激素升高。保持体质指数在18.5-23.9范围内有助于月经周期恢复。
5、精神压力过大：
考试焦虑或情感困扰等应激状态会激活下丘脑-肾上腺轴，抑制促性腺激素释放激素分泌。长期压力可能造成暂时性功能性下丘脑性闭经，心理疏导和放松训练能有效改善症状。
建议保持均衡饮食，适量增加豆制品、坚果等植物雌激素含量丰富的食物，每周进行3-5次有氧运动。避免过度节食或暴饮暴食，保证每日7-8小时睡眠。若连续3个月无月经来潮，或伴随头痛、视力改变等异常症状，应及时就诊妇科或内分泌科完善检查。记录基础体温和月经周期变化有助于医生判断排卵功能。
