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胃窦息肉如何治疗

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竺平
竺平 副主任医师
江苏省中医院
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胃窦糜烂可能由长期饮食不规律、药物刺激、幽门螺杆菌感染、胃酸分泌过多、胃黏膜防御功能减弱等原因引起,可通过调整饮食、药物治疗、根除幽门螺杆菌、抑制胃酸分泌、保护胃黏膜等方式治疗。

1、饮食不规律:长期暴饮暴食、食用辛辣刺激性食物或过度饮酒会损伤胃黏膜,导致胃窦糜烂。建议养成定时定量的饮食习惯,避免食用过冷、过热或刺激性食物,如辣椒、咖啡、浓茶等,多摄入易消化的食物,如粥、面条、蒸蛋等。

2、药物刺激:长期服用非甾体抗炎药如阿司匹林、布洛芬或糖皮质激素类药物会破坏胃黏膜屏障,引发胃窦糜烂。建议在医生指导下调整用药方案,必要时可配合使用胃黏膜保护剂,如硫糖铝混悬液1g/次,每日3次,或米索前列醇片200μg/次,每日4次。

3、幽门螺杆菌感染:幽门螺杆菌感染是胃窦糜烂的重要病因之一,其分泌的毒素会直接损伤胃黏膜。可通过碳13或碳14呼气试验确诊,治疗方案通常采用四联疗法,包括质子泵抑制剂如奥美拉唑20mg/次,每日2次、铋剂如果胶铋胶囊300mg/次,每日4次、两种抗生素如阿莫西林1g/次,每日2次,克拉霉素500mg/次,每日2次,疗程为10-14天。

4、胃酸分泌过多:胃酸分泌过多会侵蚀胃黏膜,导致胃窦糜烂。可使用质子泵抑制剂如埃索美拉唑40mg/次,每日1次或H2受体拮抗剂如雷尼替丁150mg/次,每日2次抑制胃酸分泌,同时避免食用促进胃酸分泌的食物,如巧克力、薄荷、碳酸饮料等。

5、胃黏膜防御功能减弱:胃黏膜血流量减少或黏液分泌不足会削弱其防御能力,增加胃窦糜烂的风险。可服用胃黏膜保护剂如瑞巴派特片100mg/次,每日3次或促进胃黏膜修复的药物如替普瑞酮胶囊50mg/次,每日3次,同时避免吸烟、饮酒等不良生活习惯。

胃窦糜烂患者应注意饮食调理,避免食用刺激性食物,多吃富含维生素和蛋白质的食物,如新鲜蔬菜、水果、鱼类、瘦肉等。适量运动有助于改善胃肠功能,如散步、瑜伽等。保持心情舒畅,避免过度紧张和焦虑,有助于胃黏膜的修复和恢复。

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