大便形状异常如麻花状可能由饮食结构不合理、肠道功能紊乱、肠易激综合征、肠道占位性病变等原因引起，可通过调整饮食、药物治疗、心理干预、手术等方式改善。
1. 饮食因素膳食纤维摄入不足或水分缺乏可能导致粪便干结变形。建议增加蔬菜水果和全谷物摄入，每日饮水超过1500毫升。
2. 功能性紊乱肠道蠕动异常可能与精神压力、作息不规律有关，通常伴随腹胀、排便不尽感。可通过益生菌制剂调节菌群平衡。
3. 肠易激综合征内脏高敏感性可能导致肠道痉挛性收缩，粪便呈特征性扭曲状，常与腹痛、排便习惯改变相关。可选用匹维溴铵、曲美布汀等调节剂。
4. 器质性疾病肠道息肉或肿瘤可能造成肠腔狭窄变形，粪便通过时受挤压变形，可能伴随便血、体重下降。需肠镜检查明确后行内镜下切除或外科手术。
持续两周以上大便形态异常或伴随警报症状时，应及时进行粪便潜血和结肠镜检查，日常注意记录排便日记帮助医生判断病情。
