得了腔隙性脑梗怎么办

Question

得了腔隙性脑梗怎么办

Answer 1

腔隙性脑梗可通过控制基础疾病、改善生活方式、药物治疗、康复训练、定期复查等方式治疗。腔隙性脑梗通常由高血压、糖尿病、高脂血症、动脉粥样硬化、吸烟等因素引起。

1、控制基础疾病

高血压、糖尿病、高脂血症等基础疾病是腔隙性脑梗的重要诱因。患者需严格监测血压、血糖、血脂指标，遵医嘱服用降压药、降糖药、降脂药。定期复查相关指标，避免波动过大。血压控制目标通常低于140/90毫米汞柱，糖尿病患者糖化血红蛋白建议控制在7％以下。

2、改善生活方式

戒烟限酒对预防腔隙性脑梗复发至关重要。建议每日食盐摄入不超过5克，减少高脂肪、高胆固醇食物摄入。保持规律作息，避免熬夜和过度劳累。适度进行有氧运动如散步、游泳等，每周至少150分钟中等强度运动。保持情绪稳定，避免精神紧张和情绪激动。

3、药物治疗

抗血小板聚集药物可预防血栓形成，常用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。改善脑循环药物如尼莫地平片、银杏叶提取物片有助于促进脑部血流。神经营养药物如甲钴胺片、胞磷胆碱钠胶囊可辅助神经功能恢复。所有药物均需在医生指导下使用，不可自行调整剂量。

4、康复训练

针对遗留的运动障碍可进行肢体功能训练，包括平衡训练、步态训练等。语言障碍患者需进行言语康复训练。认知功能障碍可通过记忆训练、注意力训练等方法改善。康复训练应循序渐进，在专业康复师指导下进行。家庭成员的参与和支持对康复效果有积极影响。

5、定期复查

每3-6个月复查头颅CT或MRI，评估病灶变化情况。定期进行血液生化检查，监测血糖、血脂等指标。每年至少一次颈动脉超声检查，评估血管状况。出现头晕、肢体无力等新发症状时应及时就医。建立健康档案，完整记录各项检查结果和用药情况。

腔隙性脑梗患者日常需注意饮食清淡，多摄入新鲜蔬菜水果和全谷物，适量补充优质蛋白如鱼类、豆制品。保持适度运动，避免久坐不动。保证充足睡眠，每日7-8小时为宜。注意气候变化，避免寒冷刺激。保持良好心态，积极参与社交活动。定期监测血压、血糖，遵医嘱规范用药，不可擅自停药或减量。家属应给予患者充分关爱和支持，帮助建立战胜疾病的信心。