糖尿病可能引发视网膜病变、白内障、青光眼、黄斑水肿和视神经病变等多种眼部并发症。这些症状主要与长期高血糖导致的微血管损伤和代谢紊乱有关。
1、视网膜病变：
糖尿病视网膜病变是最常见的并发症，早期表现为微血管瘤和点状出血，随着病情进展可能出现视网膜新生血管和玻璃体出血。血糖控制不佳会加速病程发展，需定期进行眼底检查。
2、白内障：
糖尿病患者白内障发病率较常人高且发病年龄提前，表现为渐进性视力下降。高血糖状态会导致晶状体渗透压改变和蛋白质变性，加速晶状体混浊进程。
3、青光眼：
糖尿病可能引发新生血管性青光眼，表现为眼压升高和视野缺损。视网膜缺血会刺激新生血管生长，这些异常血管可能阻塞房水流出通道导致眼压急剧上升。
4、黄斑水肿：
糖尿病性黄斑水肿是视力下降的主要原因，表现为中央视野模糊或变形。视网膜血管通透性增加导致液体渗漏至黄斑区，严重时可造成不可逆的视力损害。
5、视神经病变：
糖尿病可能引起缺血性视神经病变，表现为突发性视力下降。高血糖导致的微循环障碍会造成视神经供血不足，需与青光眼性视神经萎缩鉴别诊断。
糖尿病患者应严格控制血糖血压，每半年至一年进行散瞳眼底检查，出现视力模糊、视野缺损等症状及时就医。日常注意补充富含叶黄素、玉米黄质的深色蔬菜，避免剧烈运动和重体力劳动，戒烟限酒有助于延缓眼部并发症进展。血糖波动较大时可能出现暂时性屈光改变，这种视力变化通常在血糖稳定后缓解，不需特殊处理。
