肝硬化程度通常分为三级:轻度、中度和重度。分级依据包括肝功能、并发症及病理特征,治疗需根据分级采取药物、手术或生活方式干预。
1、轻度肝硬化。轻度肝硬化患者肝功能尚可代偿,症状较轻,常见表现为乏力、食欲减退。治疗以保护肝细胞为主,常用药物包括水飞蓟素、复方甘草酸苷和多烯磷脂酰胆碱。饮食上建议低脂高蛋白,避免饮酒,适量运动如散步或太极拳有助于改善肝脏代谢。
2、中度肝硬化。中度肝硬化患者肝功能部分失代偿,可能出现腹水、黄疸等症状。治疗需兼顾抗纤维化和控制并发症,药物如熊去氧胆酸、吡喹酮和螺内酯可缓解症状。饮食应限制盐分摄入,避免高糖食物,适度运动如游泳或瑜伽有助于增强体质。
3、重度肝硬化。重度肝硬化患者肝功能严重失代偿,常伴有食管静脉曲张、肝性脑病等严重并发症。治疗以控制并发症和延缓病情进展为主,药物如乳果糖、利福昔明和普萘洛尔可缓解症状。饮食需严格限制蛋白质和盐分,避免剧烈运动,建议静养或进行轻度活动如深呼吸练习。
肝硬化分级对治疗方案的选择至关重要,早期发现和干预可显著改善预后。患者应定期进行肝功能检查,遵循调整生活方式,积极配合治疗,以延缓病情进展,提高生活质量。