反流性咽喉炎主要由胃酸反流刺激咽喉黏膜引起，常见原因包括胃食管反流、饮食习惯不当、肥胖、吸烟饮酒及药物因素。
1、胃食管反流：
胃食管下括约肌功能失调导致胃酸反流至咽喉，长期刺激引发炎症。患者常伴烧心感，需通过抑酸药物如奥美拉唑、雷贝拉唑控制胃酸分泌，严重者需胃底折叠术治疗。
2、饮食习惯不当：
高脂高糖饮食延缓胃排空，增加反流风险。睡前3小时进食或暴饮暴食会加重症状，建议选择低脂易消化食物，少量多餐，避免咖啡、巧克力等降低括约肌压力的食物。
3、肥胖因素：
腹压增高促使胃内容物反流，体重指数超过30者发病率显著上升。减重5％-10％可明显改善症状，需结合有氧运动和饮食调整，避免紧身衣物压迫腹部。
4、吸烟饮酒：
尼古丁和酒精直接松弛食管括约肌，同时刺激胃酸分泌。每日吸烟10支以上或饮酒超过50克酒精当量者，咽喉黏膜会出现充血水肿等病理改变，戒断后症状多能缓解。
5、药物因素：
钙通道阻滞剂、茶碱类等药物可能降低括约肌张力。长期服用非甾体抗炎药会损伤黏膜屏障，必要时可在医生指导下更换为对胃肠道影响较小的替代药物。
日常需保持床头抬高15-20厘米睡眠，避免弯腰提重物等增加腹压动作。饮食可增加富含黏蛋白的山药、秋葵等食物保护黏膜，练习腹式呼吸锻炼膈肌功能。若声音嘶哑持续超过2周或出现吞咽困难，需及时进行喉镜检查排除器质性病变。
