冠心病心肌缺血时,引起的左侧胸痛称心绞痛。
通常典型的心绞痛,常发生在胸骨后,呈压榨性、闷胀性疼痛,有窒息感,疼痛可波及心前区,并向左肩、左上肢内侧放射。心绞痛发作时常迫使患者立即停止活动。疼痛一般为1~5分钟,很少超过15分钟。休息或服用硝酸甘油(或消心痛)后,在1~2分钟内缓解。劳累、精神激动、寒冷、饱餐等因素为常见的诱发因素,所以,又称劳力型心绞痛。另外,心绞痛一般见于中年以上,常有动脉硬化、血脂、血糖、血压异常等冠心病易患因素。
但心绞痛有时可不典型,如疼痛部位可在上腹部、下颌、左肩胛或表现为牙痛等,疼痛性质可较轻、或仅为左前胸不适、闷胀感等。
你经常有左侧胸部微疼,若为持续性,时轻时重,不是呈发作性,且无明显的心绞痛诱发因素,,则心绞痛的可能性不大。可能为局部肌肉痉挛、肌纤维织炎等原因引起。
若为中年以上,可做有关检查,如B 超、心电图、运动试验等,除外冠心病的可能。
对于冠心病的预防可分为三级:
无冠心病时,应积极预防动脉粥样硬化的发生,为一级预防;得了冠心病,要积极治疗,改善与防治急慢性心肌缺血,称为二级预防;有心脏并发症者,及时治疗,防止恶化,延长寿命,称为三级预防。
一级预防:
要以非药物治疗为主,主要是保持健康的生活方式,如低盐、低脂、戒烟、限酒、控制体重、适当运动、避免精神刺激、保持良好的心理状态等。是防治动脉硬化的有效方法。
药物预防:40岁以上,有心脑血管家族史,或有高血脂、高血压、糖尿病等,冠心病易患因素者,除应积极治疗这些易患因素外,可日服阿斯匹林75mg ,也可服用活血化瘀活中药如丹参片或地奥心血康等。
二级预防:主要为抗心肌缺血治疗。