死精症通常需要做精液常规检查、精浆生化检查、睾丸活检等检查来明确原因。
精液常规检查是诊断死精症的基础项目，通过显微镜观察精子活力、密度及形态，可初步判断是否存在死精现象。精浆生化检查能分析精液中果糖、酸性磷酸酶等成分，帮助评估附睾、前列腺等生殖腺体功能。睾丸活检适用于严重少弱精症患者，通过穿刺取样直接观察生精小管结构及生精细胞发育情况，可鉴别梗阻性与非梗阻性无精症。部分患者可能还需进行性激素检测、染色体核型分析或Y染色体微缺失筛查，以排除内分泌异常或遗传因素。
建议检查前禁欲3-7天，避免剧烈运动或高温环境，确保检查结果准确性。
