小孩额头痛不发烧可能由睡眠不足、用眼过度、鼻窦炎、偏头痛、紧张性头痛等原因引起，可通过调整作息、局部热敷、药物治疗等方式缓解。建议家长及时带孩子就医，明确病因后遵医嘱处理。
1、睡眠不足儿童每日需要9-12小时睡眠，长期睡眠不足可能导致额部血管收缩异常引发疼痛。表现为晨起前额闷胀感，无发热或其他伴随症状。家长需帮助孩子建立固定作息时间，睡前1小时避免使用电子设备，必要时用热毛巾敷额头5-10分钟促进血液循环。
2、用眼过度长时间阅读或使用电子屏幕会导致眼肌疲劳，引发反射性额头痛。症状多在下午或晚间加重，伴随眼睛干涩、眨眼频繁。建议每用眼20分钟远眺6米外景物20秒，室内光线保持300-500勒克斯。若出现视物模糊需及时眼科检查。
3、鼻窦炎急性鼻窦炎可引起前额持续性胀痛，晨起加重但体温可能正常。多伴有鼻塞、黄绿色鼻涕倒流。可能与细菌感染或过敏有关。可遵医嘱使用生理盐水鼻腔冲洗，必要时服用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、桉柠蒎肠溶软胶囊等药物。
4、偏头痛儿童偏头痛常表现为单侧或双侧额部搏动性疼痛，持续2-72小时，可能伴随畏光、恶心。发病与遗传、饮食因素相关。急性期可在医生指导下使用布洛芬混悬滴剂，预防发作需避免奶酪、巧克力等诱发食物。
5、紧张性头痛因情绪压力导致头颈部肌肉持续收缩，产生双侧额部压迫样疼痛。疼痛程度轻至中度，持续30分钟至数日。可通过按摩太阳穴、肩颈热敷缓解，严重时需心理疏导配合小儿七星茶颗粒等药物调理。
日常需保证儿童每日饮水量达到1000-1500毫升，避免含咖啡因饮料。注意学习姿势正确，书包重量不超过体重10％。建议家长记录头痛发作时间、持续时间及伴随症状，就医时提供详细信息。若头痛反复发作或伴有呕吐、意识改变，须立即急诊处理。
小孩额头发烧38.7℃但手脚不烫可能与上呼吸道感染、幼儿急疹、中耳炎、尿路感染或川崎病等原因有关。发热时四肢温度差异常与血液循环分布、疾病发展阶段等因素相关，建议家长及时监测体温并观察伴随症状。
1. 上呼吸道感染病毒或细菌感染鼻腔咽喉部位时，可能引起体温调节中枢异常导致发热。常见表现为鼻塞、咳嗽、咽痛，部分患儿会出现手脚温度低于躯干的现象。可遵医嘱使用小儿氨酚黄那敏颗粒、阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂或布洛芬混悬滴剂缓解症状。家长需保持室内空气流通，鼓励患儿多饮温水。
2. 幼儿急疹人类疱疹病毒6型感染引起的急性发热性疾病，好发于6-24月龄婴幼儿。特征为持续3-5天高热后出现玫瑰色皮疹，发热期常伴有四肢末梢循环不良。可配合医生使用对乙酰氨基酚口服溶液、小儿豉翘清热颗粒或重组人干扰素α2b喷雾剂。家长应注意避免过度包裹患儿，采用温水擦浴辅助降温。
3. 中耳炎细菌通过咽鼓管侵入中耳腔引发炎症时，可能出现高热伴耳痛、烦躁等症状。耳内压力变化会影响自主神经功能，导致外周血管收缩手脚发凉。治疗需在医生指导下选用阿奇霉素干混悬剂、头孢克洛颗粒或氧氟沙星滴耳液。家长可帮助患儿保持半卧位，减轻耳部充血。
4. 尿路感染婴幼儿泌尿系统发育不完善，大肠杆菌等病原体上行感染可引起发热。部分患儿仅表现为拒食、哭闹，排尿时可能出现异常哭吵。需通过尿常规确诊后使用头孢地尼分散片、磷霉素氨丁三醇散或三金片治疗。家长应勤换尿布，保持会阴清洁。
5. 川崎病全身血管炎性疾病早期可表现为持续高热伴四肢末端发凉，后期可能出现指端脱皮、草莓舌等特征。需住院接受丙种球蛋白和阿司匹林肠溶片治疗。家长发现患儿发热超过5天且对抗生素无效时，需立即就医排查。
当儿童出现中心体温与四肢温度差异时，家长应每小时监测一次体温并记录变化趋势。保持室温在24-26℃之间，穿着透气棉质衣物。发热期间可适量补充口服补液盐，避免进食油腻食物。若患儿出现精神萎靡、抽搐、皮肤瘀斑或发热超过72小时无缓解，须立即前往儿科急诊。未明确病因前不建议自行使用退热药，以免掩盖病情发展。
