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产后恶露70天还没干净的原因

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张春香
张春香 副主任医师
海南三亚解放军425医院
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产后18天恶露呈暗黑色可能由子宫恢复不良、感染、胎盘残留、凝血功能异常、过度劳累等原因引起,可通过药物调理、感染控制、手术清宫、凝血功能改善、休息调养等方式治疗。

1、子宫恢复不良:产后子宫收缩不良可能导致恶露排出不畅,颜色呈暗黑色。可通过热敷、按摩腹部、服用益母草颗粒10g/次,每日3次促进子宫恢复,必要时使用缩宫素注射液10单位/次,每日1次加强宫缩。

2、感染:产后生殖系统感染可能导致恶露颜色异常。可能与卫生条件差、免疫力低下等因素有关,通常表现为恶露异味、下腹疼痛等症状。可使用头孢克肟片100mg/次,每日2次或甲硝唑片200mg/次,每日3次控制感染,保持外阴清洁。

3、胎盘残留:部分胎盘组织残留在宫腔内可能导致恶露持续不净。可能与分娩时胎盘剥离不完全有关,通常表现为恶露量多、持续时间长等症状。需通过B超检查确诊,必要时进行清宫手术清除残留组织。

4、凝血功能异常:产后凝血功能异常可能导致恶露颜色偏暗。可能与产后出血、贫血等因素有关,通常表现为面色苍白、乏力等症状。可通过服用硫酸亚铁片300mg/次,每日3次或维生素K1注射液10mg/次,每日1次改善凝血功能。

5、过度劳累:产后过早从事体力劳动可能导致恶露异常。可能与休息不足、身体未完全恢复有关,通常表现为恶露量增多、颜色加深等症状。建议卧床休息,避免提重物,保持心情舒畅,必要时服用阿胶补血颗粒10g/次,每日2次调理身体。

产后恶露异常需注意饮食清淡,避免辛辣刺激食物,多食用富含铁质的食物如猪肝、菠菜等;适当进行产后康复运动如凯格尔运动,促进子宫恢复;保持良好卫生习惯,勤换卫生巾,避免感染。若恶露持续异常或伴随严重症状,应及时就医检查。

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