成人38.6℃属于发热，体温超过38℃即可判定为发热，发热程度属于中等热度，可能由感染性因素、非感染性炎症、药物反应或中暑等原因引起。
细菌或病毒感染是最常见原因，如上呼吸道感染、尿路感染等，可表现为寒战、乏力，需根据病原体选择抗生素或抗病毒药物，如阿莫西林、奥司他韦、对乙酰氨基酚。
风湿性疾病或肿瘤性疾病可能导致体温调节异常，常伴关节痛、皮疹，需使用非甾体抗炎药或免疫抑制剂，如布洛芬、甲氨蝶呤、泼尼松。
某些抗生素或疫苗可能引起药物热，通常停药后可缓解，必要时可用抗组胺药，如氯雷他定、西替利嗪、地塞米松。
高温环境下体温调节失衡，伴随头晕、恶心，需立即物理降温并补充电解质，严重时需静脉补液，可使用藿香正气水、口服补液盐Ⅲ、甘露醇。
建议发热期间多饮水，保持室温适宜，若持续高热超过3天或出现意识改变需及时就医，避免自行使用退热药物掩盖病情。
