宝宝接种疫苗后发热可通过物理降温、补充水分、观察症状、药物干预、及时就医等方式处理。发热通常由疫苗激活免疫反应、个体敏感差异、接种操作刺激、继发感染、罕见过敏反应等原因引起。
1、物理降温：
使用温水擦拭宝宝颈部、腋窝等大血管流经部位，水温控制在32-34℃为宜。避免使用酒精或冰水擦拭，以免引起寒战或皮肤刺激。可适当减少衣物包裹，保持室内通风，室温维持在24-26℃。物理降温期间需每30分钟复测体温。
2、补充水分：
发热会增加机体水分蒸发，需少量多次喂哺母乳或温水。6个月以上婴儿可适当饮用苹果汁稀释液，补充电解质。观察排尿情况，若4小时内无排尿需警惕脱水。哺乳期母亲应增加500ml/d的饮水量以保证乳汁分泌。
3、观察症状：
记录发热起始时间、温度变化曲线及伴随症状。疫苗反应热多在接种后6-24小时出现，体温通常不超过38.5℃。需特别关注是否出现皮疹、呕吐、抽搐等异常表现。使用体温计测量腋温时需保持5分钟以上。
4、药物干预：
体温超过38.5℃可考虑使用解热镇痛药，常见儿童剂型包括布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚滴剂等。用药需严格遵医嘱，两次给药间隔不少于6小时。避免联合使用不同退热药，禁止服用阿司匹林类药品。
5、及时就医：
出现持续高热超过48小时、精神萎靡、拒食、抽搐等情况应立即就诊。接种部位红肿范围超过5厘米或化脓需外科处理。有热性惊厥病史或免疫缺陷患儿出现发热时建议提前医疗干预。
接种后24小时内避免剧烈运动或洗澡，保持注射部位清洁干燥。饮食选择易消化的米粥、面条等，暂停添加新辅食。可适当补充维生素C含量高的猕猴桃、橙汁等。观察期间建议家长记录体温变化日志，包括测量时间、数值、处理措施及效果，便于医生评估。若发热伴随腹泻可口服补液盐预防脱水，出现嗜睡、前囟隆起等神经系统症状需急诊排查脑膜炎可能。
宝宝接种疫苗后一般建议间隔24小时再洗澡。实际等待时间需考虑接种部位反应、疫苗类型、皮肤敏感度、环境温度及家长操作方式等因素。
1、接种部位反应：
疫苗注射可能导致局部红肿或硬结，立即洗澡可能刺激针眼或引发感染。若接种处无异常反应，可适当缩短等待时间；若出现明显红肿热痛，需延长至48小时后清洁。
2、疫苗类型差异：
减毒活疫苗如卡介苗接种后可能产生较强局部反应，建议72小时后洗澡。灭活疫苗如乙肝疫苗对皮肤刺激较小，24小时后即可正常清洁。
3、皮肤敏感程度：
湿疹患儿或过敏体质宝宝接种后皮肤屏障功能较弱，过早接触沐浴产品可能诱发皮炎。建议用温水毛巾局部擦拭替代全身冲洗，至少等待36小时。
4、环境温度调控：
夏季高温时可提前至12小时后快速冲洗，但需保证室温28℃以上且无对流风。冬季应严格保持24小时间隔，洗澡时水温控制在38℃左右避免受凉。
5、家长操作规范：
洗澡时避免用力揉搓接种部位，禁用碱性沐浴露刺激针眼。可选择流动温水冲洗，洗后立即用无菌棉签蘸干水分，保持注射点干燥透气。
接种后24小时内可用温湿毛巾避开针眼擦拭身体，重点清洁颈部、腹股沟等褶皱部位。选择宽松纯棉衣物减少摩擦，观察期间避免游泳或泡澡。若出现持续发热或接种处化脓，需及时就医而非自行处理。保持室内空气流通但避免直吹冷风，饮食上适当增加温开水摄入促进代谢。
