溃疡性结肠炎可能引发肠穿孔、中毒性巨结肠、结直肠癌、贫血、营养不良等并发症。溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，病变主要累及结肠黏膜和黏膜下层，长期反复发作可能导致多种严重并发症。
1、肠穿孔溃疡性结肠炎患者肠道黏膜长期处于炎症状态，肠壁变薄，在疾病急性发作期可能出现肠穿孔。肠穿孔表现为突发剧烈腹痛、腹肌紧张、发热等症状，需紧急手术治疗。预防肠穿孔需规范使用美沙拉嗪、泼尼松等药物控制炎症，避免肠道压力突然增高。
2、中毒性巨结肠中毒性巨结肠是溃疡性结肠炎最危险的急性并发症，表现为结肠失去收缩功能、异常扩张。患者出现高热、心动过速、腹胀明显等症状，可能并发败血症。治疗需禁食、胃肠减压，静脉使用氢化可的松等糖皮质激素，必要时行结肠切除术。
3、结直肠癌病程超过10年的广泛性结肠炎患者结直肠癌风险显著增加。炎症反复刺激导致上皮细胞异型增生，最终可能发展为恶性肿瘤。建议病程8-10年的患者每年进行结肠镜监测，发现高级别上皮内瘤变需考虑预防性结肠切除术。
4、贫血慢性肠道出血和铁吸收障碍导致缺铁性贫血，炎症因子抑制骨髓造血功能引起贫血。表现为乏力、面色苍白、心悸等症状。治疗需补充琥珀酸亚铁等铁剂，严重贫血需输血，同时控制原发病活动度。
5、营养不良长期腹泻、腹痛导致进食减少，肠道吸收功能受损，可能出现低蛋白血症、维生素缺乏等营养不良表现。营养支持治疗很关键，急性期可考虑肠外营养，缓解期采用高蛋白、低渣饮食，补充维生素B12、维生素D等微量营养素。
溃疡性结肠炎患者需定期监测并发症，坚持规范用药，病情活动时及时就医。饮食宜选择低纤维、易消化的食物，避免辛辣刺激。适当补充益生菌有助于维持肠道菌群平衡。保持规律作息，避免过度劳累和精神紧张。出现持续腹痛、便血加重、发热等预警症状应立即就诊。
