小孩手指和手掌上脱皮可能与遗传因素、环境干燥、维生素缺乏、接触性皮炎、手癣等原因有关。建议家长及时带孩子就医，明确病因后遵医嘱治疗。
1、遗传因素部分儿童存在先天性掌跖角化症等遗传性皮肤病，表现为手掌脚底皮肤增厚脱屑。日常需避免过度摩擦，使用尿素软膏或水杨酸软膏帮助角质软化，严重时可遵医嘱使用阿达帕林凝胶进行局部治疗。
2、环境干燥秋冬季节空气湿度低或频繁使用洗手液，会导致皮肤屏障受损引发脱皮。建议减少洗手次数，水温控制在37℃以下，洗手后立即涂抹含神经酰胺的润肤霜，如丝塔芙致润保湿霜或妙思乐思恬雅润肤膏。
3、维生素缺乏长期挑食可能导致维生素A、B族维生素缺乏，影响皮肤新陈代谢。可适量增加动物肝脏、胡萝卜、全谷物等食物，必要时在医生指导下补充维生素AD滴剂或复合维生素B片。
4、接触性皮炎接触玩具颜料、橡皮泥等致敏物质后，可能出现红斑伴脱屑。需立即停止接触可疑物品，用清水冲洗后涂抹丁酸氢化可的松乳膏，瘙痒明显时可口服氯雷他定糖浆。
5、手癣真菌感染会引起环状脱屑伴瘙痒，具有传染性。确诊需进行真菌镜检，可外用联苯苄唑乳膏或特比萘芬乳膏，严重者配合口服伊曲康唑颗粒，所有衣物需煮沸消毒。
家长应注意保持孩子手部清洁干燥，避免接触化学刺激物，冬季外出佩戴棉质手套。饮食需均衡摄入优质蛋白和新鲜蔬菜水果，每日饮水量不少于800毫升。若脱皮持续加重或出现裂口出血，须及时到皮肤科就诊，不可自行使用偏方处理。观察孩子是否有啃咬手指等习惯性动作，必要时进行行为干预。
