妊娠期糖尿病病情加重可能与饮食不当、缺乏运动、体重增长过快、家族遗传史以及孕期激素变化等因素有关。控制这些高危因素有助于稳定病情，降低母婴健康风险。
1、饮食不当：孕期摄入过多高糖、高脂肪食物会导致血糖波动，加重糖尿病病情。建议选择低糖、低脂、高纤维的食物，如全麦面包、蔬菜和瘦肉，并控制每餐的碳水化合物摄入量，避免一次性进食过多。
2、缺乏运动：孕期久坐不动会降低胰岛素敏感性，增加血糖控制难度。适度的运动如散步、孕妇瑜伽或游泳，有助于改善血糖水平，建议每天进行30分钟左右的低强度运动。
3、体重增长过快：孕期体重增加过多会加重胰岛素抵抗，导致血糖升高。应根据孕前体重和孕期阶段合理控制体重增长，避免过度增重，通常建议每周增重0.5公斤左右。
4、家族遗传史：有糖尿病家族史的孕妇更容易出现妊娠期糖尿病，且病情可能更严重。应定期监测血糖，遵循必要时使用胰岛素治疗。
5、孕期激素变化：孕期胎盘分泌的激素会干扰胰岛素作用，导致血糖升高。这种情况在孕中晚期尤为明显，需密切监测血糖，及时调整饮食和运动计划，必要时进行药物治疗。
孕期饮食应以均衡为主，适量摄入蛋白质、脂肪和碳水化合物，避免高糖食物。每天进行适度运动，如散步或孕妇瑜伽，有助于控制血糖。定期监测血糖，遵循必要时使用胰岛素治疗，确保母婴健康。
妊娠期糖尿病筛查时间通常在孕24-28周进行。这一时期是胎儿快速生长发育的关键阶段，也是孕妇胰岛素抵抗最为明显的时期。筛查的目的是及时发现血糖异常，避免对母婴健康造成不良影响。
1、早期筛查：对于存在高危因素的孕妇，如肥胖、家族糖尿病史、既往妊娠糖尿病史等，建议在首次产检时进行早期筛查。早期筛查有助于尽早干预，降低妊娠期糖尿病的发生风险。
2、中期筛查：孕24-28周是妊娠期糖尿病筛查的黄金时期。这一时期孕妇的胰岛素抵抗逐渐增强，血糖代谢容易出现异常。通过口服葡萄糖耐量试验OGTT，可以准确评估孕妇的血糖水平。
3、晚期筛查：对于在孕24-28周筛查结果正常的孕妇，若后期出现胎儿过大、羊水过多等异常情况，可能需要进行晚期筛查。晚期筛查有助于及时发现血糖异常，采取相应措施。
4、筛查方法：妊娠期糖尿病筛查通常采用口服葡萄糖耐量试验OGTT。孕妇需空腹8小时后，饮用含75克葡萄糖的溶液，分别在空腹、服糖后1小时和2小时检测血糖水平。根据血糖值判断是否存在妊娠期糖尿病。
5、筛查意义：妊娠期糖尿病筛查对母婴健康具有重要意义。及时发现并控制血糖异常，可以有效降低孕妇发生妊娠高血压、子痫前期等并发症的风险，同时减少胎儿巨大儿、新生儿低血糖等不良结局的发生。
妊娠期糖尿病筛查期间，孕妇需注意保持均衡饮食，避免高糖、高脂肪食物的摄入，适当进行孕期运动，如散步、孕妇瑜伽等，有助于维持血糖稳定。同时，定期监测血糖，遵医嘱进行必要的药物治疗，如胰岛素注射，以确保母婴健康。
