终末期肾脏病需通过血液检查、尿液检查和影像学检查进行诊断。血液检查包括肾功能指标如血肌酐和尿素氮，尿液检查可发现蛋白尿和血尿，影像学检查如超声或CT可评估肾脏结构。治疗包括透析、肾移植和药物治疗，透析分为血液透析和腹膜透析，肾移植是终末期肾脏病的根治方法，药物治疗包括降压药和促红细胞生成素。
1、血液检查是诊断终末期肾脏病的基础，主要检测血肌酐和尿素氮水平，这两项指标升高提示肾功能严重受损。同时，电解质如钾、钠、钙、磷的检测有助于评估体内代谢状态，指导后续治疗方案的制定。
2、尿液检查可发现终末期肾脏病的典型表现，如蛋白尿和血尿。尿蛋白定量和尿沉渣检查有助于判断肾脏损伤的程度，24小时尿蛋白定量是评估蛋白尿严重程度的重要指标。
3、影像学检查包括肾脏超声、CT和MRI，这些检查可直观显示肾脏的大小、形态和结构变化。超声检查无创且便捷，是首选方法，CT和MRI可提供更详细的解剖信息，尤其适用于复杂病例。
4、透析是终末期肾脏病的主要治疗手段，分为血液透析和腹膜透析。血液透析通过体外循环清除体内代谢废物，腹膜透析利用腹膜作为半透膜进行物质交换，两种方法各有优缺点，需根据患者情况选择。
5、肾移植是终末期肾脏病的根治方法，移植后可恢复肾功能，提高生活质量。移植前需进行严格的配型和评估，移植后需长期服用免疫抑制剂预防排斥反应。
6、药物治疗包括降压药、促红细胞生成素和磷结合剂。降压药如ACEI和ARB可降低血压并减少蛋白尿，促红细胞生成素纠正贫血，磷结合剂控制高磷血症，改善患者整体状况。
终末期肾脏病的诊断和治疗需综合多种检查手段和治疗方法，血液检查、尿液检查和影像学检查是诊断的基础，透析、肾移植和药物治疗是治疗的主要手段。早期诊断和规范治疗可延缓疾病进展，提高患者生活质量。
