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黄疸怎么形成原因

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于秀梅
于秀梅 副主任医师
聊城市中医院
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新生儿黄疸是由于胆红素在体内积累过多引起的,常见原因包括生理性黄疸、母乳性黄疸和病理性黄疸。生理性黄疸是新生儿常见的现象,通常在出生后2-3天出现,1-2周内自行消退。母乳性黄疸与母乳中的某些成分有关,可能持续较长时间。病理性黄疸则可能由溶血性疾病、感染或肝胆系统异常等引起,需及时就医。 1、生理性黄疸 生理性黄疸是新生儿最常见的黄疸类型,主要由于新生儿肝脏功能尚未完全发育,无法有效代谢胆红素。胆红素是红细胞分解后的产物,正常情况下由肝脏处理并排出体外。新生儿红细胞寿命较短,分解速度较快,而肝脏功能尚未成熟,导致胆红素积累。这种情况通常在出生后2-3天出现,1-2周内自行消退,无需特殊治疗。 2、母乳性黄疸 母乳性黄疸与母乳中的某些成分有关,如β-葡萄糖醛酸苷酶,这种酶可能增加胆红素的再吸收。母乳性黄疸通常在出生后1周左右出现,持续时间较长,可能持续数周甚至数月。如果黄疸程度较轻,且婴儿生长发育正常,通常无需停止母乳喂养。医生可能会建议增加喂养频率,以促进胆红素排出。 3、病理性黄疸 病理性黄疸可能由多种原因引起,包括溶血性疾病(如ABO或Rh血型不合)、感染(如败血症或肝炎)或肝胆系统异常(如胆道闭锁)。溶血性疾病会导致红细胞大量破坏,胆红素生成过多;感染或肝胆系统异常则会影响胆红素的代谢和排泄。病理性黄疸通常在出生后24小时内出现,且黄疸程度较重,需及时就医。治疗方法包括光疗、药物治疗(如苯巴比妥)或手术治疗(如胆道闭锁的手术修复)。 4、预防与护理 对于生理性黄疸和母乳性黄疸,家长可以通过增加喂养频率、确保婴儿摄入足够的水分和营养来帮助胆红素排出。对于病理性黄疸,早期发现和干预至关重要。家长应密切观察婴儿的皮肤和眼白颜色变化,若发现黄疸加重或伴有其他异常症状(如嗜睡、食欲不振),应及时就医。 新生儿黄疸是常见的现象,大多数情况下无需过度担心。生理性黄疸和母乳性黄疸通常无需特殊治疗,而病理性黄疸则需要及时就医。家长应密切观察婴儿的黄疸变化,必要时寻求专业医疗帮助,以确保婴儿健康成长。

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