月经颜色发黑并伴有臭味可能是由子宫内膜炎、阴道炎、宫颈炎或盆腔炎等妇科疾病引起,需及时就医检查明确病因,按医嘱进行针对性治疗。子宫内膜炎可能因不洁卫生导致细菌感染,引发经血排出受阻,伴随腹痛、腰酸等症状,可用盐酸左氧氟沙星胶囊、阿莫西林胶囊等药物治疗。阴道炎则可能因个人卫生不当导致细菌入侵,引起阴道黏膜充血水肿,影响经血排出,伴随白带增多、外阴瘙痒等症状,可用甲硝唑片、替硝唑片等药物治疗。宫颈炎可能因性生活频繁或多个性伴侣导致病原体入侵,引起宫颈黏膜充血水肿,影响经血排出,伴随腹痛、腰骶部酸痛等症状,可用头孢克肟胶囊、阿奇霉素胶囊等药物治疗。盆腔炎可能因个人卫生不佳或妇科疾病未及时治疗导致病原体入侵,引起盆腔充血水肿,影响经血排出,伴随下腹部疼痛、发热等症状,可用盐酸多西环素片、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物治疗。